Grippe und Erkältung in der Hausarztpraxis

Helfen Zinksupplemente gegen Erkältungen, schützen sie sogar davor? Eine Forschungsgruppe hat diese Fragen im Auftrag des Cochrane-Netzwerks untersucht. Die Antwort auf beide lautet: Vielleicht.

Gesundheitliche Langzeitschäden nach einer akuten Atemwegsinfektion sind bei COVID-19 besonders stark ausgeprägt. Sie können aber auch nach einer stationär behandelten Influenza auftreten. 

Bei der oft satirisch vorgetragenen Erzählung vom „Männerschnupfen“ handelt es sich um ein Phänomen, das seit Millionen Jahren alle Säugetiere betrifft, sagt Professor Marcus Altfeld, der dazu seit Jahren forscht: Immunologische Unterschiede zwischen den Geschlechtern sind real.

Schwangeren und stillenden Frauen sollte eine COVID-19-Auffrischimpfung mit einem Omikron-adaptierten Impfstoff empfohlen werden, so verschiedene Fachgesellschaften in einer gemeinsamen Stellungnahme.

Vitamine und Zink gegen COVID-19? Laut einer Studie aus Kanada nicht besser als eine Placebobehandlung. Das negative Ergebnis könnte jedoch mit den Studienbedingungen zusammenhängen.

Die Zahl der durch Influenza und ihre Folgen bedingten Todesfälle zu senken, ist Ziel vieler Länder. Wie sich die Impfquote steigern lässt, zeigen Daten aus Dänemark. Auf positive Nebeneffekte für die Herzgesundheit hinzuweisen, war eine der erfolgreichsten Strategien.

Was unterscheidet eine RSV-Infektion von anderen Infekten? Und wie vielversprechend sind neue Ansätze der aktiven und passiven Immunisierung? Im Interview erklärt Prof. Dr. Johannes G. Liese, Experte für pädiatrische Infektiologie und Leitlinienkoordinator, mit welchen Entwicklungen in der Prophylaxe zu rechnen ist und was jetzt schon getan werden kann.

Die Influenza-Saison 2022/23 auf der Nordhalbkugel hat gerade erst angefangen, da gibt es bereits die Empfehlungen der WHO für den Impfstoff für die südliche Halbkugel 2023. Sie sind Richtschnur für die nationalen Gesundheitsbehörden und für die Impfstoffhersteller.

Kinder, die wegen einer Influenza stationär behandelt werden, profitieren von einer frühzeitigen Therapie mit Oseltamivir, hat eine US-Studie ergeben. Sie können früher aus dem Krankenhaus entlassen werden als Kinder ohne eine solche Behandlung.

Menschen, die sich gegen Influenza impfen lassen, weisen ein geringeres Risiko auf, einen ischämischen Schlaganfall zu entwickeln. Laut einer Studie gilt das sowohl für kardioembolische wie für nicht kardioembolische Insulte.

Für viele Forschende bieten Impfstoffe eine vielversprechende Option gegen Alzheimer. Ein Team aus den USA untersuchte an über 120.000 Probanden nun erneut die Wirkung der Influenza-Impfung auf das Risiko, an Demenz zu erkranken.

Nun wird auch in Deutschland allen Schwangeren ab dem 2. Trimenon zur COVID-Impfung geraten. Eine entsprechende Beschlussvorlage hat die Ständige Impfkommission (STIKO) den Bundesländern und Fachkreisen vorgelegt.

Regelmäßige Arbeitszeiten am Tag und die richtige Portion Schlaf scheinen einer US-Studie zufolge die Anfälligkeit für Erkältungskrankheiten und Bronchitis zu reduzieren.

Infektiologen warnen vor einer schweren Influenza-Saison im Winter. Ein Grund dafür sind die Hygienemaßnahmen im Zuge der SARS-CoV-2-Pandemie.

In dieser Episode beleuchten wir unseren Geruchsinn etwas näher. So richtig bewusst wird er uns vor allem dann, wenn wir plötzlich nicht mehr riechen und eine Riechstörungen auftritt. Wie man Ursachen dieser Störungen aufspürt und welche Therapiemöglichkeiten den Geruchssinn wieder verbessern oder herstellen können, darüber spricht Prof. Hummel, Dresden.

Wie hoch ist das Sterberisiko bei COVID-19? Die Annahme, dass dabei nicht mehr Menschen sterben als bei schwerer Grippe, widerlegt eine Studie nun deutlich. Und: Bei einer Gruppe ist das Mortalitätsrisiko besonders hoch.

Eine detaillierte Anamnese hilft Ärzten, COVID-19 von den im Herbst üblichen Atemwegsinfekten zu differenzieren. Ein Überblick über die unterschiedlichen Symptome – und wie Ärzte die Erkrankungen auch am Verlauf differenzieren können.

Was am besten vor Grippe und Erkältung schützt, wie man beides auseinanderhalten kann und was hilft, wenn es einen doch erwischt hat, erklärt Dr. Rainer Jund, Puchheim, in dieser Podcast-Episode. Außerdem sprechen wir über den Einsatz von Antibiotika und erhalten Tipps für das Vorgehen in der Praxis und die Arzt-Patienten-Kommunikation.

In der Grippesaison ist der Einsatz von Neuraminidasehemmern offenbar auch im ambulanten Bereich sinnvoll. Welche Patienten speziell davon profitieren, schilderte Prof. Mathias Pletz, Jena, auf dem Infektio-Update.

Kinder mit einer SARS-CoV-2-Infektion haben einer US-amerikanischen Studie zufolge kein höheres Risiko für schwere Komplikationen im Krankenhaus als Kinder mit saisonaler Influenza. Bei den Symptomen gibt es jedoch Unterschiede.

Mit Blick auf den kommenden Herbst und die anstehende Influenzasaison mahnt die Weltgesundheitsorganisation, Grippeschutzimpfungen für Risikogruppen zu fördern.

Fast zeitgleich mit der großen Influenzapandemie von 1918 erkrankten Millionen Menschen an einer seltsamen Hirnentzündung. Eine Folge des Pandemievirus oder eine eigenständige Epidemie? Bis heute bleibt die Encephalitis lethargica ein Rätsel.

Guter Impfschutz ist besonders auch während der Coronavirus-Pandemie wichtig, betont die STIKO. Das Gremium appelliert an Ärzte, Patienten weiter konsequent zu impfen. Beim Schutz in Corona-Zeiten sind aber einige Dinge zu beachten.

Ärzte dürfen Patienten mit leichten Erkältungssymptomen jetzt länger via Fernkontakt krankgeschreiben. Das gilt auch bei COVID-19-Verdacht, unter bestimmten Voraussetzungen.

In der 10. Kalenderwoche wurden bundesweit 22.920 laborbestätigte Influenzafälle gemeldet. Im Influenza-Sentinel-System wird erstmals ein Patient mit dem SARS-CoV-2 identifiziert.

Ärzte dürfen nun leicht erkrankte Patienten nach telefonischer Beratung arbeitsunfähig schreiben. Die Bedingungen sorgen allerdings für Diskussion.

Nach zwei Wochen Rückgang ist die Zahl der Influenza-Patienten wieder gestiegen. Bei zwei von fünf Patienten mit akuten Atemwegserkrankungen finden sich Grippeviren.

Das RKI schätzt, dass in der Grippesaison 2019/20 bisher rund 2,1 Millionen Personen wegen Influenza eine Haus- oder Kinderarztpraxis aufgesucht haben.

Rund 19.000 neue Influenza-Fälle hat das Robert Koch-Institut binnen einer Woche registriert. Seit Beginn der Grippesaison wurden 43 Ausbrüche in Krankenhäusern gezählt.

Die Grippewelle ist weiter angeschwollen. Bei über 40 Prozent der Patienten mit akuten Atemwegserkrankungen finden sich Influenzaviren.

Die Aktivität der akuten Atemwegserkrankungen (ARE) ist in der Woche bis zum 31. Januar (5. KW) bundesweit stark gestiegen und liegt jetzt im moderat erhöhten Bereich. Das berichtet die AG Influenza am Robert Koch-Institut. 

Die Grippe-Impfsaison beginnt: Vorbestellungen sind längst gemacht, viele Praxen bestellen jetzt den konkreten Bedarf. Die „Ärzte Zeitung“ hat nachgefragt, wie das Bestellprozedere in den KVen abläuft. Ergebnis: Die Impfvereinbarungen erzeugen regionale Vielfalt.

Gegen die Übertragung von Grippeviren über Speichel kann die Händedesinfektion auf Ethanolbasis offenbar nur sehr begrenzt schützen. Japanischen Forschern zufolge müsste man die Hände mindestens vier Minuten lang abreiben, um die Erreger vollständig abzutöten.

Bei Krebspatienten mit Checkpointhemmertherapie ist die Impfung mit einer inaktivierten Vakzine gegen Influenza sicher. Sie erhöht einer retrospektiven Studie zufolge nicht die Rate oder Schwere immunologisch bedingter Nebenwirkungen.

In der 6. KW wurden 14.341 Influenza-Fälle an das Robert Koch-Institut (RKI) gemeldet, das sind rund 500 mehr als in der Woche zuvor.

Über 9200 Influenza-Fälle sind dem RKI zuletzt binnen einer Woche gemeldet worden. 1700 Menschen mussten wegen der Grippe im Krankenhaus behandelt werden. Und es gibt schon das 49. Todesopfer.

Die Grippewelle hat begonnen, die Zahl der Infizierten nimmt deutlich zu. Das zeigen neue Wochenzahlen des RKI.

Sowohl der HNO-Arzt im ambulanten Bereich als auch der Kliniker kann durch einen rationalen Einsatz von Antibiotika dazu beitragen, Resistenzentwicklungen einzudämmen: Neue Konzepte gegen multiresistente Erreger.

Einen subakuten Erkältungshusten muss man offenbar einfach aushalten, bis er vorbei ist. In einer Metaanalyse konnte jedenfalls keines der untersuchten Hustenmedikamente durch Wirksamkeit überzeugen.

Milch verschleimt die Nase, glauben viele. Beweise sind jedoch rar. In einer kontrollierten Studie ließ sich die nasale Schleimproduktion mit Kuhmilch tatsächlich steigern, nicht aber mit Sojamilch.

Bei Verdacht auf eine akute Atemwegsinfektion kann ein Bedside-Test, der auf 20 gängige Lungenpathogene testet und Ergebnisse in einer Stunde liefert, unnötige Krankenhaus- und Antibiotika-Behandlungen verhindern.

Wo lassen sich Antibiotika einsparen? Zum Beispiel bei akuter Otitis media: Ein präventiver Effekt hinsichtlich Komplikationen jedenfalls scheint nicht zu bestehen. Ein Blick auf diesen und weitere kritische Punkte in der pädiatrischen Infektiologie.

Die Quintessenz eines Symposiums zur Phytotherapie beim Pädiaterkongress: Speziell für Kinder und Jugendliche gibt es nur wenige Studien. Einige konkrete Aussagen machten die Experten dennoch.

Impfungen gegen Erkrankungen wie etwa Influenza werden im deutschen Leistungssport kritisch gewertet. Zu Unrecht, wie eine aktuelle Studie nun zeigt.

Schluss mit den Unsicherheiten für Ärzte und Kassenpatienten: In der nächsten Grippe-Saison kommt im Kampf gegen die Influenza ein Vierfach-Impfstoff zum Einsatz. Der GBA hat die Schutzimpfungs-Richtlinie angepasst.

Die Grippeimpfung schützt wahrscheinlich auch vor Herzinfarkten. Sollte die Indikation deswegen viel breiter gestellt werden? Dafür plädiert der Pneumologe und Infektiologie Prof. Dr. Mathias Pletz aus Jena.

Nach wie vor setzen Ärzte zu häufig Antibiotika auch bei viralen Erkältungsinfekten ein. Und Patienten denken zu wenig an die Händehygiene. Alles Aspekte, die Resistenzen fördern, so Pneumologen in Berlin.

Die heftige Grippewelle bringt Arztpraxen und Krankenhäuser an die Kapazitätsgrenzen. Manche Praxen müssen selbst wegen vieler erkrankter Mitarbeiter schließen, Kliniken nehmen teilweise keine Patienten mehr an.

Jammernde Männer mit Erkältung sind keine Weicheier und Waschlappen, sie leiden tatsächlich stärker unter Husten und Schnupfen als Frauen. Das liegt wohl am Testosteron. Und an Frauen, die testosterontriefende Männer bevorzugen.

Abwarten und Tee trinken, mehr wollen US-Experten gegen erkältungsbedingten Husten nicht empfehlen. Allenfalls etwas Honig bei Kindern halten sie noch für geeignet.

Das starke Geschlecht: Bei Erkältung oder Grippe wirken manche Männer ängstlich. Forscher erklären jetzt: Die Sorgen sind nicht ganz unbegründet.

Bei Husten, Schnupfen, Heiserkeit können Phytotherapeutika Linderung verschaffen und die Symptomdauer verkürzen. Welche Medikamente wann infrage kommen, erklärt Professor Karin Kraft, Lehrstuhlinhaberin für Naturheilkunde an der Universität Rostock, im Interview.

Mit hoch dosiertem Vitamin D (2000 IU/d) lassen sich virale Infekte bei Kindern im Winterhalbjahr nicht verhindern. In einer kontrollierten Studie traten Erkältungen nicht seltener auf bei Kindern mit niedrig dosiertem Vitamin (400 IU/d).

Erhöhte Procalcitonin-Werte sind auch bei Pneumonie ein guter Marker für eine bakterielle Infektion: Die Sensitivität ist mit 80% recht hoch, nur die Spezifität lässt zu wünschen übrig.

Infektionen der Atemwege sind, selbst wenn sie nur den oberen Respirationstrakt betreffen, mit einem deutlich gesteigerten Herzinfarktrisiko verbunden.

Wer sich einsam fühlt, leidet stärker unter den Symptomen von Schnupfen und Erkältung. Das haben Forscher aus Texas herausgefunden. Wie eng geknüpft das soziale Netz tatsächlich ist, scheint dabei weniger wichtig zu sein.

Eine Erkältung an sich verdoppelt das Herzinfarktrisiko. Werden Husten- und Schnupfensymptome mit NSAR bekämpft, steigt das Risiko um weitere 50%. Darauf deutet jedenfalls eine Analyse von Versicherungsdaten.

Tägliche oder wöchentliche Vitamin-D-Supplementierung schützt einer Metaanalyse zufolge möglicherweise vor akuten Atemwegserkrankungen. 

Mit dem Alter schwächt sich die Wirksamkeit der Influenzaimpfung ab. Gerade deshalb ist es wichtig, ältere Patienten Jahr für Jahr zu impfen.

Grippegeimpfte Diabetiker müssen sich seltener eine Klinik von innen anschauen als Impfverweigerer: Schlaganfälle, schwere Atemwegsinfekte und Herzinsuffizienzkomplikationen treten bei ihnen während der Influenzasaison deutlich seltener auf. Auch die Sterberate ist geringer.

Wenn plötzlich viele Atemwegskranke in der Notaufnahme auftauchen, können sich die Ärzte sicher sein, dass ein bis drei Wochen später auch die Zahl der Herzkreislauftoten steigt. Wie stark, lässt sich recht genau berechnen.

Die für Schwangere empfohlene Grippeimpfung lohnt sich doppelt: Sie schützt nicht nur die Frau selbst, sondern auch ihr Kind in den ersten Lebensmonaten. Dies belegt eine US-Studie anhand der Infektionszahlen bei Säuglingen.

Flüchtlinge leiden unter den gleichen Infekten wie die ansässige Bevölkerung, sind aber anfälliger.

Virale Infektionen der Lunge werden häufig durch Rhino-, Influenza- und Respiratorische Synzytial-Viren verursacht. Aber auch Infektionen durch animale Influenza- und Coronaviren können zu schweren Verläufen führen.

Wie wichtig eine sorgfältige Medikamentenanamnese sein kann, illustriert der Fall eines jungen, ansonsten gesunden Mannes mit akuter Harnverhaltung. 

Mit Hilfe von Datenbanken konnten 20 bisher unerkannte Wirtsmoleküle entdeckt werden, die das Wachstum von Influenza A-Viren fördern.

Eine Hühnereiweiß-Allergie gilt als Kontraindikation für den seit 2012 zugelassenen nasalen Influenza-Lebendimpfstoff. Nach prospektiv erhobenen Daten besteht aber allenfalls ein geringes Risiko für systemische Reaktionen.

Patienten mit PCR-bestätigter Influenza profitieren offenbar nicht von einer Behandlung mit Paracetamol – werden aber auch nicht geschädigt

Die ökonomischen Rahmenbedingungen für die Versorgung mit Grippe-Impfstoffen – insbesondere die Ausschreibungspraxis der gesetzlichen Kassen – konterkarieren gesundheitspolitische Ziele. Und fördern durch Konzentration das Risiko von Lieferengpässen.

Kinder- und Jugendärzte schlagen Alarm: Wichtige Impfstoffe fehlen, berichtet der BVKJ. Das Paul-Ehrlich-Institut bestätigt Impfstoffmängel, sieht aber keine riskanten Lücken.

Zusätzliche Bolusgaben von Vitamin D erhöhen zwar den Spiegel im Blut, schützen aber nicht besser vor Atemwegsinfektionen als eine Low-Dose-Prophylaxe. Folgt man den Ergebnissen einer britischen Studie, muss man sogar sagen: Im Gegenteil.

Das Institut des Bewertungsausschusses hat nun berechnet, welche KV-Regionen mit einer Nachzahlung wegen der Grippewelle 2013 rechnen können. Demnach könnten Ärzte in insgesamt sieben KV-Regionen in den Genuss einer Nachvergütung kommen.

Zu Beginn der Grippesaison wenden sich Impfexperten und Infektiologen gegen die Ausschreibungspraxis für Influenza-Impfstoffe: Man orientiere sich am Preis der Präparate und nicht an der Qualität.

Eine Zusammenstellung aller wichtigen Kodes zu Infektanfälligkeit und Immundefekten sowie erläuternde Informationen zu den Krankheitsbildern bietet das neue Zi-Kodier-Manual

Eine Grippewelle beschert Ärzten viel Arbeit - und künftig einen Vergütungsnachschlag. Für die Behandlung der übermäßig vielen Influenza-Erkrankten im Jahr 2013 erhalten Vertragsärzte jetzt weiteres Honorar.

Mit einer geeigneten Beratung lassen sich unbegründete Antibiotikaverordnungen einsparen, ohne dass die Zufriedenheit der Patienten leidet. Darauf weisen Daten aus US-amerikanischen Kinderarztpraxen hin.

Die Potenziale einer evidenzbasierten Prävention durch Impfen sind in vielen Leistungsbereichen der Medizin bei weitem nicht ausgeschöpft: Eine Analyse auf Basis von Daten des Arzneimittel-Atlas 2014.

Bei einer Therapie mit Fingolimod ist die Reaktion auf eine Influenzaimpfung zwar etwas abgeschwächt, die meisten Patienten entwickeln aber dennoch ausreichend hohe Antikörpertiter.

In diesem Jahr hat die Grippewelle Deutschland schwer erwischt. Hinzu kommt, dass die Impfung nicht optimal wirkt. Das kann zu mehr Todesfällen führen, sagen Experten.

Der Praxisindex der Atemwegsinfektionen ist in der vergangenen Woche (9. KW) im Vergleich zur Vorwoche stabil gebliebenen. Dies könnte ein Hinweis darauf sein, dass die Grippewelle nicht weiter anwächst.

Ein hochdosierter Influenzaimpfstoff bietet alten Menschen besseren Schutz als die Standardimpfung: Er verhindert mehr Grippeerkrankungen und mehr grippeassoziierte Krankenhauseinweisungen.

Auch jetzt kann noch in Risikogruppen die Influenza-Impfung erwogen werden. Das Ansteckungsrisiko ist hoch: Die Zahl Grippekranker ist bundesweit weiter gestiegen.

Über den Nutzen des Grippemedikaments Oseltamivir hat es in den letzten Jahren heftige Debatten gegeben. Die neueste und bisher umfassendste Metaanalyse bestätigt die Wirksamkeit des Neuraminidasehemmers.

Grippeartige Beschwerden bei Patienten ab 60 sind seltener durch eine Influenza bedingt, wenn gegen das Virus geimpft wurde. Besonders hoch ist der Impfschutz während einer Influenzaepidemie.

Mit dem Alter schwinden die Abwehrkräfte. Die Immunseneszenz begünstigt Infektionen bei Senioren und besonders auch schwere Verläufe der Erkrankungen. Ein guter Impfschutz senkt das Risiko, doch oft gibt es große Impflücken.

Viele Deutsche sind schlecht über Antibiotika informiert, und das färbt offenbar auf das Verordnungsverhalten der Ärzte ab. Das kritisiert die DAK-Gesundheit in ihrem Antibiotika-Report - und schlägt den Dialog mit Ärzten vor.

Alle acht Minuten erhält in den USA ein Kind versehentlich ein falsches Medikament oder eine fehlerhafte Dosierung, meist von den Eltern.  Am häufigsten geschehen Fehler mit Schmerzmitteln und Fiebersenkern wie Ibuprofen und Paracetamol.

Die Bereitschaft von Hausärzten, bei akuten Infekten der oberen Atemwege ein Antibiotikum zu verschreiben, steigt offenbar im Laufe eines Arbeitstages. US-Forschern zufolge liegt das daran, dass die Kraft, unbequeme Entscheidungen zu treffen, mit der Zeit erlahmt.

Die Lieferausfälle bei Grippeimpfstoffen in der Vergangenheit haben nicht nur Ärzte und ihre Patienten vergrätzt – sie mindern auch die Akzeptanz dieser Impfung. Sechs Ärzteverbände fordern eine Abkehr von der bisherigen Ausschreibungspraxis der Kassen

Die Koalition will Krankenkassen verpflichten, bei der Ausschreibung von Impfstoffen Verträge mit mindestens zwei Herstellern zu schließen.

Kein Interesse an Penicillinen und Co.? Deutschlands Ärzte lieben vor allem Cephalosporine und Chinolone. Ein Experte sieht darin einen gefährlichen Trend.

Die Grünen-Fraktion im Bundestag will von der Bundesregierung wissen, wie sie neue Berichte über zwei Neuraminidasehemmer bewertet. Auskunft begehrt sie auch, ob die Empfehlungen für die Bevorratung mit den Grippemitteln angepasst werden sollten.

Die Inhalation pflanzlicher ätherischer Öle hat seit langem ihren Stellenwert in der Behandlung von Atemwegsinfekten. Früh genug eingesetzt, können sie Symptome lindern und das Wohlbefinden steigern.

Wie wirksam man sich mit Heilkräutern und einer gesunden Ernährung vor Infekten schützen kann, ist noch kaum systematisch erforscht. Früh genug eingesetzt, scheint manches zumindest die Dauer und Schwere von Erkältungskrankheiten zu reduzieren.

Wissenschaft der Zukunft: Forscher wollen die Grippenviren der kommenden Saison künftig am Computer vorhersagen. Ein neues Modell hat im Versuch schon mal ganz gut funktioniert. Und es berührt eine fundamentale Frage der Biologie.

Nicht gegen Grippe geimpft zu sein, erhöht offenbar die Wahrscheinlichkeit, wegen Influenza intensivmedizinisch versorgt werden zu müssen.

Ohne Fieber und trotzdem krank: Das droht Influenza-Patienten, die Fiebersenker einnehmen, haben jetzt Mathematiker errechnet. Nach ihrem Modell könnten die Arzneien sogar Grippewillen befeuern.

Obwohl Leitlinien in der Regel nur bei einer schweren bakteriellen Rhinosinusitis zu Antibiotika raten, halten sich viele Ärzte nicht daran: In den USA werden weiterhin 85% aller Patienten antibiotisch behandelt.

Immer weniger Menschen lassen sich gegen Influenza impfen. Experten fordern mehr Aufklärung.

Ein kalifornisches Forscherteam stellt ein einfaches Konzept vor, das Ärzten hilft, beim Verschreiben von Antibiotika zurückhaltender zu sein: eine „Selbstverpflichtung“ im Posterformat, die gut sichtbar in den Praxisräumen aushängt.