nach oben

Erschienen in:

2013 | OriginalPaper | Buchkapitel

4. Somatische Veränderungen im Alter

verfasst von : Uwe Langsenlehner, PD Dr., Heike Muchar, Dr., Walter Schippinger, PD Dr.

Erschienen in: Geriatrische Notfallversorgung

Verlag: Springer Vienna

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Altern stellt einen komplexen, multifaktoriellen Prozess dar, der in Abhängigkeit vom jeweiligen Organsystem schon früh beginnen kann. So zeigen sich z. B. an der Niere schon ab dem 40. Lebensjahr Veränderungen der Organdurchblutung, die bereits als Beginn eines Alterungsprozesses gesehen werden. Die Alterungsvorgänge haben im Allgemeinen eine Abnahme der Funktionalität der Organsysteme zur Folge. Diese physiologischen altersassoziierten Rückbildungsprozesse führen nicht immer zu einer für den Betroffenen spürbaren Funktionsbeeinträchtigung, bewirken jedoch eine Einschränkung der Fähigkeiten von verschiedenen Homöostase-erhaltenden biologischen Prozessen.

Im Folgenden werden die altersbedingten Veränderungen einzelner Organsysteme kurz dargestellt. In ◘ Tab. 4.1 werden wichtige altersphysiologische Veränderungen verschiedener Organsysteme und die damit assoziierten Dysfunktionen und Erkrankungen zusammengefasst.

[1]

Péquignot R, Belmin J, Chauvelier S et al (2009) Renal function in older hospital patients is more accurately estimated using the Cockcroft-Gault Formula than the Modification Diet in Renal Disease Formula. J Am Geriatrics Soc 57:1638–1643CrossRef

[2]

Bowker LK, Price JD, Smith SC (2006) Oxford Handbook of Geriatric Medicine

[3]

Sharma G, Goodwin J (2006) Effect of aging on respiratory system physiology and immunology. Clin Interv Aging 1:253–260CrossRefPubMedPubMedCentral

[4]

Clement FJ (1974) Longitudinal and cross-sectional assessments of age changes in physical strength as related to sex, social class and mental ability. J Gerontol 29:423–429CrossRefPubMed

[5]

Frontera WR, Hughes VA, Lutz KJ, Evans WJ (1991) A cross-sectional study of muscle strength and mass in 45- to 78-yr-old men and women. J Appl Physiol 71:644–650PubMed

[6]

Priemel M, Münch C, Beil FT et al (2006) Pathophysiologie und Pathomorphologie der Osteoporose. Radiologe 46(10):831–838CrossRefPubMed

[7]

Verfassung der Weltgesundheitsorganisation.(1946) Absatz 2. New York

[8]

DVO-Leitlinie 2006 zur Prophylaxe und Therapie der Osteoporose; Dachverband Osteologie e. V.

[9]

Bröll H, Resch H, Pietschmann P et al (2007) Konsensus-Statement: Therapie der postmenopausalen Osteoporose – Anwendungsbereiche von parenteralen Bisphosphonaten. J Miner Stoffwechsel 14(1):45–48

[10]

Boonen S, Autier P et al (2004) Functional outcome and quality of life following hip fracture in elderly women: a prospective controlled study. Osteoporos Int 15(2):87–94CrossRefPubMed

[11]

Osnes EK, Lofthus CM et al (2004) Consequences of hip fracture on activities of daily life and residential needs. Osteoporos Int 15(7):567–574CrossRefPubMed

[12]

Alegre-Lopez J, Cordero-Guevara J et al (2005) Factors associated with mortality and functional disability after hip fracture: an inception cohort study. Osteoporos Int 16(7):729–736 (Epub 2004 Oct 30)CrossRefPubMed

[13]

Jiang HX, Majumdar SR et al (2005) Development and initial validation of a risk score for predicting in-hospital and 1-year mortality in patients with hip fractures. J Bone Miner Res 20(3):494–500 (Epub 2004 Nov 29)CrossRefPubMed

[14]

Smektala R, Ohmann C et al (2005) On the prognosis of hip fractures: Assessment of mortality after hip fractures by analyzing longitudinal data from acute and rehabilitative care. Unfallchirurg. Jul 21; [Epub ahead of print]

[15]

DVO-Leitlinie 2009 zur Prophylaxe und Therapie der Osteoporose; Dachverband Osteologie e. V.

[16]

Mayer G, Köpke S, Mühlhauser I (2005) Effizienz pflegerischer Einschätzung im Vergleich zu empfohlenen Testinstrumenten zur Vorhersage des Sturzrisikos in Alten- und Pflegeheimen. Pflege und Gesellschaft 10(1)

[17]

Bischoff-Ferrari HA, Dawson-Hughes B et al (2009) Fall prevention with supplemental and active forms of vitamin D: a meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ 339:b3692CrossRefPubMedPubMedCentral

[18]

Sharma G, Goodwin J (2006) Effect of aging on respiratory system physiology and immunology. Clin Interv Aging 1:253–260CrossRefPubMedPubMedCentral

[19]

Cambier J (2006) Immunosenescence: a problem of lymphopoiesis, homeostasis, microenvironment, and signaling. Immunol Rev 205:5–6CrossRef

[20]

Agrawal A, Agrawal S, Cao JN et al (2007) Altered innate immune functioning of dendritic cells in elderly humans: a role of phosphoinositide 3-kinase-signaling pathway. J Immunol 178:6912–6922CrossRefPubMed

[21]

Arnold CR, Wolf J, Brunner S et al (2011) Gain and loss of T cell subsets in old age-age-related reshaping of the T cell repertoire. J Clin Immunol 31:137–146CrossRefPubMed

[22]

Deeks SG (2011) HIV infection, inflammation, immunosenescence, and aging. Annu Rev Med 62:141–155CrossRefPubMedPubMedCentral

[23]

Derhovanessian E, Larbi A, Pawelec G (2009) Biomarkers of human immunosenescence: impact of Cytomegalovirus infection. Curr Opin Immunol 21:440–445CrossRefPubMed

[24]

Derhovanessian E, Maier AB, Beck R et al (2010) Hallmark features of immunosenescence are absent in familial longevity. J Immunol 185:4618–4624CrossRefPubMed

[25]

Effros RB (2011) Telomere/telomerase dynamics within the human immune system: effect of chronic infection and stress. Exp Gerontol 46:135–140CrossRefPubMed

[26]

Grubeck-Loebenstein B, Della Bella S, Iorio AM et al (2009) Immunosenescence and vaccine failure in the elderly. Aging Clin Exp Res 21:201–209CrossRefPubMed

[27]

Jylhava J, Eklund C, Jylha M et al (2011) Expression profiling of immune-associated genes in peripheral blood mononuclear cells reveals baseline differences in co-stimulatory signalling between nonagenarians and younger controls: the vitality 90+ study. Biogerontology 11:671–677CrossRef

[28]

Lang PO, Govind S, Michel JP et al (2011) Immunosenescence: implications for vaccination programmes in adults. Maturitas 68:322–330CrossRefPubMed

[29]

Medzhitov R (2010) Inflammation 2010: new adventures of an old flame. Cell 140:771–776CrossRefPubMed

[30]

Pawelec G (2006) Immunity and ageing in man. Exp Gerontol 41:1239–1242CrossRefPubMed

[31]

Sansoni P, Vescovini R, Fagnoni F et al (2008) The immune system in extreme longevity. Exp Gerontol 43:61–65CrossRefPubMed

[32]

Strindhall J, Nilsson BO, Lofgren S et al (2007) No immune risk profile among individuals who reach 100 years of age: findings from the Swedish NONA immune longitudinal study. Exp Gerontol 42:753–761CrossRefPubMed

[33]

Wenisch C, Patruta S, Daxbock F et al (2000) Effect of age on human neutrophil function. J Leukoc Biol 67:40–45PubMed

[34]

Wikby A, Johansson B, Olsson J et al (2002) Expansions of peripheral blood CD8 T-lymphocyte subpopulations and an association with cytomegalovirus seropositivity in the elderly: the Swedish NONA immune study. Exp Gerontol 37:445–453CrossRefPubMed

[35]

Peters T (2011) Immunseneszenz. Hautarzt 62:598–606CrossRefPubMed

[36]

Mangoni A, Jackson H (2003) Age-related changesin pharmacokinetics and pharmacodynamics: basic principles and practical applications. Br J Pharmacol 57:6–14CrossRef

[37]

Hubbard R, O’Mahoney M et al (2012) Medication prescribing in frail older people. Eur J Clin Pharmacol : doi:10.1007/s00228-012-1387-2

[38]

Harman D (1998) Aging: phenomena and theories. Ann N Y Acad Sci 854:1–7CrossRefPubMed

[39]

McLachlan MS (1978) The ageing kidney. Lancet ii:143–145CrossRef

[40]

Lindeman RD, Tobin J, Shock NW (1985) Longitudinal studies on the rate of decline in renal function with age. J Am Geriatr Soc 33:278–285CrossRefPubMed

[41]

Meyer BR (1989) Renal function in aging. J Am Geriatr Soc 37:791–800CrossRefPubMed

[42]

Phillips PA, Rolls BJ, Ledingham JG et al (1984) Reduced thirst after water deprivation in healthy elderly men. N Engl J Med 311:753–759CrossRefPubMed

[43]

O’Neill PA, McLean KA (1992) Water homeostasis and ageing. Med Lab Sci 49:291–298PubMed

[44]

Blechman MB, Gelb AM (1999) Aging and gastrointestinal physiology. Clin Geriatr Med 15:429–438PubMed

[45]

Husebye E, Engedal K (1992) The patterns of motility are maintained in the human small intestine throughout the process of aging. Scand J Gastroenterol 27:397–404CrossRefPubMed

[46]

Madsen JL (1992) Effects of gender, age, and body mass index on gastrointestinal transit times. Dig Dis Sci 37:1548–1553CrossRefPubMed

[47]

Graff J, Brinch K, Madsen JL (2001) Gastrointestinal mean transit time in young and middle-aged healthy subjects. Clin Physiol 21:253–259CrossRefPubMed

[48]

Schmucker DL (2001) Liver function and phase I drug metabolism in the elderly: a paradox. Drugs Aging 18:837–851CrossRefPubMed

[49]

Hunt CM, Westerkam WR, Stave GM (1992) Effect of age and gender on the activity of human hepatic CYP3 A. Biochem Pharmacol 44:275–283CrossRefPubMed

[50]

Yuan R, Venitz J (2000) Effect of chronic renal failure on the disposition of highly hepatically metabolized drugs. Int J Clin Pharmacol Ther 38:245–253CrossRefPubMed

[51]

Pichette V, Leblond FA (2003) Drug metabolism in chronic renal failure. Curr Drug Metab 4:91–103CrossRefPubMed

[52]

Rostami-Hodjegan A, Kroemer HK, Tucker GT (1999) In vivo indices of enzyme activity. the effect of renal impairment on the assessment of CYP2D6 activity. Pharmacogenetics 9:277–286CrossRefPubMed

Titel: Somatische Veränderungen im Alter
verfasst von: Uwe Langsenlehner, PD Dr.
Heike Muchar, Dr.
Walter Schippinger, PD Dr.
Verlag: Springer Vienna
Buch: Geriatrische Notfallversorgung
Print ISBN: 978-3-7091-1580-0

Electronic ISBN: 978-3-7091-1581-7

Copyright-Jahr: 2013
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-7091-1581-7_4

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

^{Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag}

Kostenlos registrieren

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Live-Webinar "Urologie und Sexualmedizin in der Praxis"

Springer Medizin

4. Somatische Veränderungen im Alter

Zusammenfassung

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Neu im Fachgebiet Innere Medizin

Erhebliches Risiko für Kehlkopfkrebs bei mäßiger Dysplasie

Nach Herzinfarkt mit Typ-1-Diabetes schlechtere Karten als mit Typ 2?

15% bedauern gewählte Blasenkrebs-Therapie

Costims – das nächste heiße Ding in der Krebstherapie?

Update Innere Medizin

Live-Webinar "Urologie und Sexualmedizin in der Praxis"

Springer Medizin

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Neu im Fachgebiet Innere Medizin

Erhebliches Risiko für Kehlkopfkrebs bei mäßiger Dysplasie

Nach Herzinfarkt mit Typ-1-Diabetes schlechtere Karten als mit Typ 2?

15% bedauern gewählte Blasenkrebs-Therapie

Costims – das nächste heiße Ding in der Krebstherapie?

Update Innere Medizin