Skip to main content
Erschienen in: Obere Extremität 2/2013

01.06.2013 | Skapulafraktur | Leitthema: Übersicht

Technik und Grenzen arthroskopischer Versorgung von Glenoid- und Skapulafrakturen

verfasst von: David Krüger, Natascha Kraus, Christian Gerhardt, Univ.-Prof. Dr. med. Markus Scheibel

Erschienen in: Obere Extremität | Ausgabe 2/2013

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Durch die Weiterentwicklung der arthroskopischen Techniken hat die Versorgung von Frakturen des Glenoidrands in den letzten Jahren neue Möglichkeiten erfahren. Potenzielle Vorteile ergeben sich besonders durch die Möglichkeit der Diagnostik und Therapie von Begleitverletzungen sowie eines minimalinvasiveren Zugangs unter Schonung des M. subscapularis. Beschreibungen der Operationstechniken und kleine Fallserien zeigten bisher vielversprechende Ergebnisse. Auch die Versorgung von Skapulafrakturen mit Gelenkbeteiligung scheint potenziell arthroskopisch bzw. arthroskopisch assistiert umsetzbar zu sein. Hier kann aber ebenfalls aufgrund kleiner Fallzahlen mit niedrigem Evidenzgrad noch keine abschließende Aussage getroffen werden. Höhergradige mehrfragmentäre Kombinationsfrakturen von Skapula und Glenoid bleiben weiterhin dem offenen Vorgehen vorbehalten.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Anavian J, Gauger EM, Schroder LK, Wijdicks CA, Cole PA (2012) Surgical and functional outcomes after operative management of complex and displaced intra-articular glenoid fractures. J Bone Joint Surg Am 94:645–653PubMedCrossRef Anavian J, Gauger EM, Schroder LK, Wijdicks CA, Cole PA (2012) Surgical and functional outcomes after operative management of complex and displaced intra-articular glenoid fractures. J Bone Joint Surg Am 94:645–653PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Arts V, Louette L (1999) Scapular neck fractures; an update of the concept of floating shoulder. Injury 30:146–148PubMedCrossRef Arts V, Louette L (1999) Scapular neck fractures; an update of the concept of floating shoulder. Injury 30:146–148PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Baldwin KD, Ohman-Strickland P, Mehta S, Hume E (2008) Scapula fractures: a marker for concomitant injury? A retrospective review of data in the National Trauma Database. J Trauma 65:430–435PubMedCrossRef Baldwin KD, Ohman-Strickland P, Mehta S, Hume E (2008) Scapula fractures: a marker for concomitant injury? A retrospective review of data in the National Trauma Database. J Trauma 65:430–435PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Bauer T, Abadie O, Hardy P (2006) Arthroscopic treatment of glenoid fractures. Arthroscopy 22: e561–566, 569 Bauer T, Abadie O, Hardy P (2006) Arthroscopic treatment of glenoid fractures. Arthroscopy 22: e561–566, 569
5.
Zurück zum Zitat Bigliani LU, Newton PM, Steinmann SP, Connor PM, Mcllveen SJ (1998) Glenoid rim lesions associated with recurrent anterior dislocation of the shoulder. Am J Sports Med 26:41–45PubMed Bigliani LU, Newton PM, Steinmann SP, Connor PM, Mcllveen SJ (1998) Glenoid rim lesions associated with recurrent anterior dislocation of the shoulder. Am J Sports Med 26:41–45PubMed
6.
Zurück zum Zitat Boerger TO, Limb D (2000) Suprascapular nerve injury at the spinoglenoid notch after glenoid neck fracture. J Shoulder Elbow Surg 9:236–237PubMedCrossRef Boerger TO, Limb D (2000) Suprascapular nerve injury at the spinoglenoid notch after glenoid neck fracture. J Shoulder Elbow Surg 9:236–237PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Brodsky JW, Tullos HS, Gartsman GM (1987) Simplified posterior approach to the shoulder joint. A technical note. J Bone Joint Surg Am 69:773–774PubMed Brodsky JW, Tullos HS, Gartsman GM (1987) Simplified posterior approach to the shoulder joint. A technical note. J Bone Joint Surg Am 69:773–774PubMed
8.
Zurück zum Zitat Cameron SE (1998) Arthroscopic reduction and internal fixation of an anterior glenoid fracture. Arthroscopy 14:743–746PubMedCrossRef Cameron SE (1998) Arthroscopic reduction and internal fixation of an anterior glenoid fracture. Arthroscopy 14:743–746PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Cole PA, Freeman G, Dubin JR (2013) Scapula fractures. Curr Rev Musculoskelet Med 6:79–87 Cole PA, Freeman G, Dubin JR (2013) Scapula fractures. Curr Rev Musculoskelet Med 6:79–87
10.
Zurück zum Zitat Edeland HG, Zachrisson BE (1975) Fracture of the scapular notch associated with lesion of the suprascapular nerve. Acta Orthop Scand 46:758–763PubMedCrossRef Edeland HG, Zachrisson BE (1975) Fracture of the scapular notch associated with lesion of the suprascapular nerve. Acta Orthop Scand 46:758–763PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Egol KA, Connor PM, Karunakar MA, Sims SH, Bosse MJ, Kellam JF (2001) The floating shoulder: clinical and functional results. J Bone Joint Surg Am 83-A:1188–1194PubMed Egol KA, Connor PM, Karunakar MA, Sims SH, Bosse MJ, Kellam JF (2001) The floating shoulder: clinical and functional results. J Bone Joint Surg Am 83-A:1188–1194PubMed
12.
Zurück zum Zitat Euler E, Rüedi T (1996) Scapulafraktur. In: Habermeyer P, Schweiberer L (eds) Schulterchirurgie. Urban und Schwarzenberg, München, S 261–272 Euler E, Rüedi T (1996) Scapulafraktur. In: Habermeyer P, Schweiberer L (eds) Schulterchirurgie. Urban und Schwarzenberg, München, S 261–272
13.
Zurück zum Zitat Gigante A, Marinelli M, Verdenelli A, Lupetti E, Greco F (2003) Arthroscopy-assisted reduction and percutaneous fixation of a multiple glenoid fracture. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 11:112–115PubMed Gigante A, Marinelli M, Verdenelli A, Lupetti E, Greco F (2003) Arthroscopy-assisted reduction and percutaneous fixation of a multiple glenoid fracture. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 11:112–115PubMed
14.
Zurück zum Zitat Goss TP (1992) Fractures of the glenoid cavity. J Bone Joint Surg Am 74:299–305PubMed Goss TP (1992) Fractures of the glenoid cavity. J Bone Joint Surg Am 74:299–305PubMed
15.
Zurück zum Zitat Goss TP (1999) Fractures of the scapula: Diagnosis and treatment. In: Ianotti JP, Williams GR (eds) Disorders of the shoulder. Diagnosis and management. Lippincott, Williams & Wilkins, Philadelphia, S 597–637 Goss TP (1999) Fractures of the scapula: Diagnosis and treatment. In: Ianotti JP, Williams GR (eds) Disorders of the shoulder. Diagnosis and management. Lippincott, Williams & Wilkins, Philadelphia, S 597–637
16.
Zurück zum Zitat Goss TP (1995) Scapular fractures and dislocations: diagnosis and treatment. J Am Acad Orthop Surg 3:22–33PubMed Goss TP (1995) Scapular fractures and dislocations: diagnosis and treatment. J Am Acad Orthop Surg 3:22–33PubMed
17.
Zurück zum Zitat Hardegger F (1984) Treatment of fractures of the scapula. Unfallheilkunde 87:58–66PubMed Hardegger F (1984) Treatment of fractures of the scapula. Unfallheilkunde 87:58–66PubMed
18.
Zurück zum Zitat Hashiguchi H, Ito H (2003) Clinical outcome of the treatment of floating shoulder by osteosynthesis for clavicular fracture alone. J Shoulder Elbow Surg 12:589–591PubMedCrossRef Hashiguchi H, Ito H (2003) Clinical outcome of the treatment of floating shoulder by osteosynthesis for clavicular fracture alone. J Shoulder Elbow Surg 12:589–591PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Helling HJ, Isenberg J, Andermahr J, Rehm KE (2002) Minimally invasive surgery of glenoid fractures. Eur J Trauma 28:247–251CrossRef Helling HJ, Isenberg J, Andermahr J, Rehm KE (2002) Minimally invasive surgery of glenoid fractures. Eur J Trauma 28:247–251CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Hobby J, Griffin D, Dunbar M, Boileau P (2007) Is arthroscopic surgery for stabilisation of chronic shoulder instability as effective as open surgery? A systematic review and meta-analysis of 62 studies including 3044 arthroscopic operations. J Bone Joint Surg Br 89:1188–1196PubMed Hobby J, Griffin D, Dunbar M, Boileau P (2007) Is arthroscopic surgery for stabilisation of chronic shoulder instability as effective as open surgery? A systematic review and meta-analysis of 62 studies including 3044 arthroscopic operations. J Bone Joint Surg Br 89:1188–1196PubMed
21.
Zurück zum Zitat Ideberg R, Grevsten S, Larsson S (1995) Epidemiology of scapular fractures. Incidence and classification of 338 fractures. Acta Orthop Scand 66:395–397PubMedCrossRef Ideberg R, Grevsten S, Larsson S (1995) Epidemiology of scapular fractures. Incidence and classification of 338 fractures. Acta Orthop Scand 66:395–397PubMedCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Jankauskas L, Rüdiger HA, Pfirrmann CWA, Jost B, Gerber C (2010) Loss of the sclerotic line of the glenoid on anteroposterior radiographs of the shoulder: a diagnostic sign for an osseous defect of the anterior glenoid rim. J Shoulder Elbow Surg 19:151–156PubMedCrossRef Jankauskas L, Rüdiger HA, Pfirrmann CWA, Jost B, Gerber C (2010) Loss of the sclerotic line of the glenoid on anteroposterior radiographs of the shoulder: a diagnostic sign for an osseous defect of the anterior glenoid rim. J Shoulder Elbow Surg 19:151–156PubMedCrossRef
23.
Zurück zum Zitat Jones CB, Cornelius JP, Sietsema DL, Ringler JR, Endres TJ (2009) Modified Judet approach and minifragment fixation of scapular body and glenoid neck fractures. J Orthop Trauma 23:558–564PubMedCrossRef Jones CB, Cornelius JP, Sietsema DL, Ringler JR, Endres TJ (2009) Modified Judet approach and minifragment fixation of scapular body and glenoid neck fractures. J Orthop Trauma 23:558–564PubMedCrossRef
24.
Zurück zum Zitat Kavanagh BF, Bradway JK, Cofield RH (1993) Open reduction and internal fixation of displaced intra-articular fractures of the glenoid fossa. J Bone Joint Surg Am 75:479–484PubMed Kavanagh BF, Bradway JK, Cofield RH (1993) Open reduction and internal fixation of displaced intra-articular fractures of the glenoid fossa. J Bone Joint Surg Am 75:479–484PubMed
25.
Zurück zum Zitat Kraus N, Gerhardt C, Haas N, Scheibel M (2010) Conservative therapy of antero-inferior glenoid fractures. Unfallchirurg 113:469–475PubMedCrossRef Kraus N, Gerhardt C, Haas N, Scheibel M (2010) Conservative therapy of antero-inferior glenoid fractures. Unfallchirurg 113:469–475PubMedCrossRef
26.
Zurück zum Zitat Krueger D, Hug C, Gerhardt C, Scheibel M (2012) Arthroskopische Versorgung solitärer und mehrfragmentärer anteroinferiorer Glenoidrandfrakturen. In: AGA-Kongress, Zürich Krueger D, Hug C, Gerhardt C, Scheibel M (2012) Arthroskopische Versorgung solitärer und mehrfragmentärer anteroinferiorer Glenoidrandfrakturen. In: AGA-Kongress, Zürich
27.
Zurück zum Zitat Kummel BM (1970) Fractures of the glenoid cusing chronic dislocation of the shoulder. Clin Orthop Relat Res 69:189–191PubMedCrossRef Kummel BM (1970) Fractures of the glenoid cusing chronic dislocation of the shoulder. Clin Orthop Relat Res 69:189–191PubMedCrossRef
28.
Zurück zum Zitat Maquieira GJ, Espinosa N, Gerber C, Eid K (2007) Non-operative treatment of large anterior glenoid rim fractures after traumatic anterior dislocation of the shoulder. J Bone Joint Surg Br 89:1347–1351PubMed Maquieira GJ, Espinosa N, Gerber C, Eid K (2007) Non-operative treatment of large anterior glenoid rim fractures after traumatic anterior dislocation of the shoulder. J Bone Joint Surg Br 89:1347–1351PubMed
29.
Zurück zum Zitat Mayo KA, Benirschke SK, Mast JW (1998) Displaced fractures of the glenoid fossa. Results of open reduction and internal fixation. Clin Orthop Relat Res 347:122–130 Mayo KA, Benirschke SK, Mast JW (1998) Displaced fractures of the glenoid fossa. Results of open reduction and internal fixation. Clin Orthop Relat Res 347:122–130
30.
31.
Zurück zum Zitat Neviaser TJ (1987) Arthroscopy of the shoulder. Orthop Clin North Am 18:361–372PubMed Neviaser TJ (1987) Arthroscopy of the shoulder. Orthop Clin North Am 18:361–372PubMed
32.
Zurück zum Zitat Rockwood CA, Matsen FA (1990) The scapula. In: Butters KP (ed) The shoulder. Saunders, Philadelphia Rockwood CA, Matsen FA (1990) The scapula. In: Butters KP (ed) The shoulder. Saunders, Philadelphia
33.
Zurück zum Zitat Sachs RA, Williams B, Stone ML, Paxton L, Kuney M (2005) Open Bankart repair: correlation of results with postoperative subscapularis function. Am J Sports Med 33:1458–1462PubMedCrossRef Sachs RA, Williams B, Stone ML, Paxton L, Kuney M (2005) Open Bankart repair: correlation of results with postoperative subscapularis function. Am J Sports Med 33:1458–1462PubMedCrossRef
34.
Zurück zum Zitat Salimi J, Khaji A, Karbakhsh M, Saadat S, Eftekhar B (2008) Scapular fracture: lower severity and mortality. Sao Paulo Med J 126:186–189PubMedCrossRef Salimi J, Khaji A, Karbakhsh M, Saadat S, Eftekhar B (2008) Scapular fracture: lower severity and mortality. Sao Paulo Med J 126:186–189PubMedCrossRef
35.
Zurück zum Zitat Schandelmaier P, Blauth M, Schneider C, Krettek C (2002) Fractures of the glenoid treated by operation. A 5- to 23-year follow-up of 22 cases. J Bone Joint Surg Br 84:173–177PubMedCrossRef Schandelmaier P, Blauth M, Schneider C, Krettek C (2002) Fractures of the glenoid treated by operation. A 5- to 23-year follow-up of 22 cases. J Bone Joint Surg Br 84:173–177PubMedCrossRef
36.
Zurück zum Zitat Scheibel M, Kraus N (2011) Arthroscopic reconstruction of the glenoid concavity with an autologous bone block procedure. Orthopäde 40:52–60PubMedCrossRef Scheibel M, Kraus N (2011) Arthroscopic reconstruction of the glenoid concavity with an autologous bone block procedure. Orthopäde 40:52–60PubMedCrossRef
37.
Zurück zum Zitat Scheibel M, Kraus N, Gerhardt C, Haas NP (2009) Anterior glenoid rim defects of the shoulder. Orthopäde 38:41–48, 50–43PubMedCrossRef Scheibel M, Kraus N, Gerhardt C, Haas NP (2009) Anterior glenoid rim defects of the shoulder. Orthopäde 38:41–48, 50–43PubMedCrossRef
38.
Zurück zum Zitat Scheibel M, Magosch P, Lichtenberg S, Habermeyer P (2004) Open reconstruction of anterior glenoid rim fractures. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 12:568–573PubMedCrossRef Scheibel M, Magosch P, Lichtenberg S, Habermeyer P (2004) Open reconstruction of anterior glenoid rim fractures. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 12:568–573PubMedCrossRef
39.
Zurück zum Zitat Scheibel M, Schoettle P, Nikulka C, Haas NP (2008) Arthroscopic reconstruction of a complex glenoid rim fracture using suture anchors. Eur J Orthop Surg Traumatol 18:33–38CrossRef Scheibel M, Schoettle P, Nikulka C, Haas NP (2008) Arthroscopic reconstruction of a complex glenoid rim fracture using suture anchors. Eur J Orthop Surg Traumatol 18:33–38CrossRef
40.
Zurück zum Zitat Sugaya H, Kon Y, Tsuchiya A (2005) Arthroscopic repair of glenoid fractures using suture anchors. Arthroscopy 21:635PubMed Sugaya H, Kon Y, Tsuchiya A (2005) Arthroscopic repair of glenoid fractures using suture anchors. Arthroscopy 21:635PubMed
41.
Zurück zum Zitat Sugaya H, Moriishi J, Dohi M, Kon Y, Tsuchiya A (2003) Glenoid rim morphology in recurrent anterior glenohumeral instability. J Bone Joint Surg Am 85-A:878–884PubMed Sugaya H, Moriishi J, Dohi M, Kon Y, Tsuchiya A (2003) Glenoid rim morphology in recurrent anterior glenohumeral instability. J Bone Joint Surg Am 85-A:878–884PubMed
42.
Zurück zum Zitat Sugaya H, Moriishi J, Kanisawa I, Tsuchiya A (2005) Arthroscopic osseous Bankart repair for chronic recurrent traumatic anterior glenohumeral instability. J Bone Joint Surg Am 87:1752–1760PubMedCrossRef Sugaya H, Moriishi J, Kanisawa I, Tsuchiya A (2005) Arthroscopic osseous Bankart repair for chronic recurrent traumatic anterior glenohumeral instability. J Bone Joint Surg Am 87:1752–1760PubMedCrossRef
43.
Zurück zum Zitat Tauber M, Moursy M, Eppel M, Koller H, Resch H (2008) Arthroscopic screw fixation of large anterior glenoid fractures. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 16:326–332PubMedCrossRef Tauber M, Moursy M, Eppel M, Koller H, Resch H (2008) Arthroscopic screw fixation of large anterior glenoid fractures. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 16:326–332PubMedCrossRef
44.
Zurück zum Zitat Tjoumakaris FP, Bradley JP (2011) The rationale for an arthroscopic approach to shoulder stabilization. Arthroscopy 27:1422–1433PubMedCrossRef Tjoumakaris FP, Bradley JP (2011) The rationale for an arthroscopic approach to shoulder stabilization. Arthroscopy 27:1422–1433PubMedCrossRef
45.
Zurück zum Zitat Tubiana R, Mccullough CJ, Masquelet A (1990) An atlas of surgical exposures of the upper extremity. Dunitz, London Tubiana R, Mccullough CJ, Masquelet A (1990) An atlas of surgical exposures of the upper extremity. Dunitz, London
46.
Zurück zum Zitat Wang C, Ghalambor N, Zarins B, Warner JJ (2005) Arthroscopic versus open Bankart repair: analysis of patient subjective outcome and cost. Arthroscopy 21:1219–1222PubMedCrossRef Wang C, Ghalambor N, Zarins B, Warner JJ (2005) Arthroscopic versus open Bankart repair: analysis of patient subjective outcome and cost. Arthroscopy 21:1219–1222PubMedCrossRef
47.
Zurück zum Zitat Weening B, Walton C, Cole PA, Alanezi K, Hanson BP, Bhandari M (2005) Lower mortality in patients with scapular fractures. J Trauma 59:1477–1481PubMedCrossRef Weening B, Walton C, Cole PA, Alanezi K, Hanson BP, Bhandari M (2005) Lower mortality in patients with scapular fractures. J Trauma 59:1477–1481PubMedCrossRef
48.
Zurück zum Zitat Wiedemann E (2002) Scapulafraktur. In: Habermeyer P (ed) Schulterchirurgie. Urban & Fischer, München, S 453–468 Wiedemann E (2002) Scapulafraktur. In: Habermeyer P (ed) Schulterchirurgie. Urban & Fischer, München, S 453–468
49.
Zurück zum Zitat Yang HB, Wang D, He XJ (2011) Arthroscopic-assisted reduction and percutaneous cannulated screw fixation for Ideberg type III glenoid fractures: A minimum 2-year follow-up of 18 cases. Am J Sports Med 39:1923–1928 Yang HB, Wang D, He XJ (2011) Arthroscopic-assisted reduction and percutaneous cannulated screw fixation for Ideberg type III glenoid fractures: A minimum 2-year follow-up of 18 cases. Am J Sports Med 39:1923–1928
Metadaten
Titel
Technik und Grenzen arthroskopischer Versorgung von Glenoid- und Skapulafrakturen
verfasst von
David Krüger
Natascha Kraus
Christian Gerhardt
Univ.-Prof. Dr. med. Markus Scheibel
Publikationsdatum
01.06.2013
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Schlagwort
Skapulafraktur
Erschienen in
Obere Extremität / Ausgabe 2/2013
Print ISSN: 1862-6599
Elektronische ISSN: 1862-6602
DOI
https://doi.org/10.1007/s11678-013-0215-3

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2013

Obere Extremität 2/2013 Zur Ausgabe

Buchbesprechungen

Buchbesprechungen

Einführung zum Thema

Skapulafrakturen

Leitthema: Übersicht

Skapulafrakturen

Arthropedia

Grundlagenwissen der Arthroskopie und Gelenkchirurgie. Erweitert durch Fallbeispiele, Videos und Abbildungen. 
» Jetzt entdecken

Knie-TEP: Kein Vorteil durch antibiotikahaltigen Knochenzement

29.05.2024 Periprothetische Infektionen Nachrichten

Zur Zementierung einer Knie-TEP wird in Deutschland zu über 98% Knochenzement verwendet, der mit einem Antibiotikum beladen ist. Ob er wirklich besser ist als Zement ohne Antibiotikum, kann laut Registerdaten bezweifelt werden.

Häusliche Gewalt in der orthopädischen Notaufnahme oft nicht erkannt

28.05.2024 Häusliche Gewalt Nachrichten

In der Notaufnahme wird die Chance, Opfer von häuslicher Gewalt zu identifizieren, von Orthopäden und Orthopädinnen offenbar zu wenig genutzt. Darauf deuten die Ergebnisse einer Fragebogenstudie an der Sahlgrenska-Universität in Schweden hin.

Fehlerkultur in der Medizin – Offenheit zählt!

28.05.2024 Fehlerkultur Podcast

Darüber reden und aus Fehlern lernen, sollte das Motto in der Medizin lauten. Und zwar nicht nur im Sinne der Patientensicherheit. Eine negative Fehlerkultur kann auch die Behandelnden ernsthaft krank machen, warnt Prof. Dr. Reinhard Strametz. Ein Plädoyer und ein Leitfaden für den offenen Umgang mit kritischen Ereignissen in Medizin und Pflege.

Mehr Frauen im OP – weniger postoperative Komplikationen

21.05.2024 Allgemeine Chirurgie Nachrichten

Ein Frauenanteil von mindestens einem Drittel im ärztlichen Op.-Team war in einer großen retrospektiven Studie aus Kanada mit einer signifikanten Reduktion der postoperativen Morbidität assoziiert.

Update Orthopädie und Unfallchirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.