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Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin
Erschienen in: Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin 8/2022

14.10.2021 | Originalien

Sex-specific differences and outcome in elderly patients after survived out-of-hospital cardiac arrest

verfasst von: Toni Pätz, MD, Katharina Stelzig, Rüdiger Pfeifer, Holger Thiele, Hans-Jörg Busch, Thomas Stiermaier, Ingo Eitel, Sebastian Wolfrum

Erschienen in: Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin | Ausgabe 8/2022

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Abstract

Background

Little is known about sex differences in elderly patients after out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) with return of spontaneous circulation (ROSC) and subsequent target temperature management (TTM). Therefore, this study was designed to evaluate sex-specific differences in survival and neurological outcome in elderly patients at 28-day and 180-day follow-up.

Methods

A total of 468 nontraumatic OHCA survivors with preclinical ROSC and an age of ≥ 65 years were included in this study. Sex-specific differences in survival and a favorable neurological outcome according to the cerebral performance category (CPC) score were evaluated as clinical endpoints.

Results

Of all participants included, 70.7% were men and 29.3% women. Women were significantly older (p = 0.011) and were more likely to have a nonshockable rhythm (p = 0.001) than men. Evaluation of survival rate and favorable neurological outcome by sex category showed no significant differences at 28-day and 180-day follow-up. In multiple stepwise logistic regression analysis, age (odds ratio 0.932 [95% confidence interval 0.891–0.951], p = 0.002) and time of hypoxia (0.899 [0.850–0.951], p < 0.001) proved to be independent predictors of survival only in male patients, whereas an initial shockable rhythm (4.325 [1.309–14.291], p = 0.016) was associated with 180-day survival in female patients. The majority of patients (93.7%) remained in the same CPC category when comparing 28-day and 180-day follow-up.

Conclusion

Our results show no significant sex-specific differences in survival or favorable neurological outcome in elderly patients after having survived OHCA, but sex-specific predictors for 180-day survival. Moreover, the neurological assessment 28 days after the index event also seems to provide a valid indication for the further prognosis in elderly patients.
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Metadaten
Titel
Sex-specific differences and outcome in elderly patients after survived out-of-hospital cardiac arrest
verfasst von
Toni Pätz, MD
Katharina Stelzig
Rüdiger Pfeifer
Holger Thiele
Hans-Jörg Busch
Thomas Stiermaier
Ingo Eitel
Sebastian Wolfrum
Publikationsdatum
14.10.2021
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin / Ausgabe 8/2022
Print ISSN: 2193-6218
Elektronische ISSN: 2193-6226
DOI
https://doi.org/10.1007/s00063-021-00869-2

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