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2018 | OriginalPaper | Buchkapitel

15. Nabelhernienversorgung

verfasst von : Dr. med. Chris-Henrik Wulfert

Erschienen in: Die ersten Eingriffe in der Allgemein- und Viszeralchirurgie

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Zusammenfassung

Die Nabelhernien gehören zusammen mir den epigastrischen und ventralen Narbenhernien zu den häufigsten Weichteilbrüchen. Die Indikation zur operativen Versorgung besteht bei Symptomen. Die OP-Technik orientiert sich an der Größe der Bruchlücke und besteht in direkter Naht, Faziendoppelung und natürlich der Netzaugmentation. Diese kann an unterschiedlichen Positionen innerhalb der Bauchdecke erfolgen. Das Kapitel beschränkt sich auf die technisch einfach durchzuführende präperitoneale und intraperitoneale Positionierung. Die Fixation erfolgt durch transfaziale Nähte mit oder ohne Fixierung durch Tacker. Auf eine ausreichende Überlappung der Faszienränder ist zu achten. Nicht oder lanzeitresorbierbare Fäden sind in der Hernienversorgung grundsätzlich zu bevorzugen. Postoperativ sollten Belastung der Bauchdecke und das Tragen einer Bauchbinde beschwerdeabhängig erfolgen.
Literatur
Zurück zum Zitat Christoffersen MW, Helgstrand F, Rosenberg J, Kehlet H, Strandfelt P, Bisgaard T (2015) Long-term recurrence and chronic pain after repair for small umbilical or epigastric hernias: a regional cohort study. Am J Surg 209(4):725–732 Christoffersen MW, Helgstrand F, Rosenberg J, Kehlet H, Strandfelt P, Bisgaard T (2015) Long-term recurrence and chronic pain after repair for small umbilical or epigastric hernias: a regional cohort study. Am J Surg 209(4):725–732
Zurück zum Zitat Holihan JL, Nguyen DH, Nguyen MT, Mo J, Kao LS, Liang MK (2016) Mesh Location in Open Ventral Hernia Repair: A Systematic Review and Network Meta-analysis. World J Surg 40(1):89–99 Holihan JL, Nguyen DH, Nguyen MT, Mo J, Kao LS, Liang MK (2016) Mesh Location in Open Ventral Hernia Repair: A Systematic Review and Network Meta-analysis. World J Surg 40(1):89–99
Zurück zum Zitat Kercher KW (2016) Umbilical Hernia Repair: The Spectrum of Management Options. In: Novitsky YW (Hrsg) Hernia Surgery. Cham: Springer, S 195–206 Kercher KW (2016) Umbilical Hernia Repair: The Spectrum of Management Options. In: Novitsky YW (Hrsg) Hernia Surgery. Cham: Springer, S 195–206
Zurück zum Zitat Mayo WJ (1901) VI. An Operation for the Radical Cure of Umbilical Hernia. Ann Surg 34(2): 276–280 Mayo WJ (1901) VI. An Operation for the Radical Cure of Umbilical Hernia. Ann Surg 34(2): 276–280
Zurück zum Zitat Nguyen MT, Berger RL, Hicks SC et al. (2014) Comparison of outcomes of synthetic mesh vs suture repair of elective primary ventral herniorrhaphy: a systematic review and meta-analysis. JAMA Surg 149(5): 415–421 Nguyen MT, Berger RL, Hicks SC et al. (2014) Comparison of outcomes of synthetic mesh vs suture repair of elective primary ventral herniorrhaphy: a systematic review and meta-analysis. JAMA Surg 149(5): 415–421
Zurück zum Zitat Ponten JEH, Leenders BJM, Leclercq WKG et al. (2017) Mesh Versus Patch Repair for Epigastric and Umbilical Hernia (MORPHEUS Trial); One-Year Results of a Randomized Controlled Trial. World J Surg. doi:10.1007/s00268-017-4297-8 Ponten JEH, Leenders BJM, Leclercq WKG et al. (2017) Mesh Versus Patch Repair for Epigastric and Umbilical Hernia (MORPHEUS Trial); One-Year Results of a Randomized Controlled Trial. World J Surg. doi:10.​1007/​s00268-017-4297-8
Zurück zum Zitat Schneider C, Grabein B (2013) Antibiotikaprophylaxe und -therapie. In: Jauch K-W, Mutschler W, Hoffmann JN, Kanz K-G (Hrsg) Chirurgie Basisweiterbildung. Berlin: Springer, S 43–59 Schneider C, Grabein B (2013) Antibiotikaprophylaxe und -therapie. In: Jauch K-W, Mutschler W, Hoffmann JN, Kanz K-G (Hrsg) Chirurgie Basisweiterbildung. Berlin: Springer, S 43–59
Zurück zum Zitat Skandalakis LJ, Skandalakis JE (2014) Abdominal Wall and Hernias. In: Skandalakis LJ, Skandalakis JE (Hrsg) Surgical Anatomy and Technique. New York, NY: Springer, S 113–215 Skandalakis LJ, Skandalakis JE (2014) Abdominal Wall and Hernias. In: Skandalakis LJ, Skandalakis JE (Hrsg) Surgical Anatomy and Technique. New York, NY: Springer, S 113–215
Zurück zum Zitat Zarmpis N, Wassenberg D, Ambe PC (2015) Repair of Small and Medium Size Umbilical Hernias with the “Proceed Ventral Patch” in the Preperitoneal Position. Am Surg 81(11):1144–1148 Zarmpis N, Wassenberg D, Ambe PC (2015) Repair of Small and Medium Size Umbilical Hernias with the “Proceed Ventral Patch” in the Preperitoneal Position. Am Surg 81(11):1144–1148
Metadaten
Titel
Nabelhernienversorgung
verfasst von
Dr. med. Chris-Henrik Wulfert
Copyright-Jahr
2018
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-54674-1_15

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