Ekzem an der Brustwarze
05.04.2024 | Morbus Paget der Mamille | Blickdiagnose
Ekzem an der Mamille ernst nehmen!
Eine 54-jährige Patientin wird mit einem seit drei Monaten bestehenden, nässenden Ekzem im Bereich der linken Mamille vorstellig. Sonografisch ergibt sich an beiden Mammae ein unauffälliger Befund. Doch die Veränderung ist Zeichen einer ernsteren Erkrankung.
- verfasst von:
- PD Dr. med. habil. Thomas Jansen
08.01.2024 | Künstliche Intelligenz | Leitthema
Künstliche Intelligenz in der Radiologie und Strahlentherapie
Radiologische Bildgebung und Strahlentherapie sind unerlässliche Werkzeuge in der modernen onkologischen Versorgung. Technologische Fortschritte haben zwar die diagnostische und therapeutische Genauigkeit erhöht, aber auch die auszuwertende …
- verfasst von:
- Lina Xu, Felix Busch, Lisa C. Adams, PD Dr. med. Keno K. Bressem
Stanzbiopsie bei Mammakarzinom
30.10.2023 | Mammakarzinom | Schwerpunkt: Was ist gesichert in der Therapie?
Was ist gesichert in der Prävention, Diagnostik und Therapie des frühen Mammakarzinoms?
Mit über 2,3 Mio. Neuerkrankungen im Jahr 2020 ist Brustkrebs die häufigste Krebserkrankung der Frau – und trotz verbesserter Diagnostik und Therapie noch immer die häufigste Krebstodesursache weltweit. Eine frühzeitige Intervention ist entscheidend für Krankheitsverlauf und Überleben. Der Beitrag fasst das aktuelle Wissen zur Diagnosestellung, Therapie und Prävention zusammen.
- verfasst von:
- Dr. Elna Kuehnle, Dr. Marlene Röttger, Prof. Dr. Tjoung-Won Park-Simon
Ärztin betrachtet Mammografie-Befund
Open Access
13.09.2023 | Diagnostik in der Onkologie | Psychoonkologie
Risiken in der Onkologie – lassen Sie sich nicht in die Irre führen!
Sowohl unter medizinischen Fachleuten als auch Patientinnen und Patienten herrscht ein Mangel an Risikokompetenz. Der Grund dafür sind weniger kognitive oder emotionale Defizite, sondern vielmehr die Art und Weise, wie statistische Informationen präsentiert werden. Daher lohnt es sich, sich mit den Techniken von Risikokommunikation auseinanderzusetzen. Im Beitrag werden am Beispiel der Brustkrebsfrüherkennung häufige Fehlinterpretationen und eine verständliche Kommunikation von Risiken veranschaulicht.
- verfasst von:
- Univ.-Prof. Dr. rer. nat. Odette Wegwarth
MRT-Untersuchung
28.03.2023 | Computertomografie | Leitthema
Breast-like cancer of unknown primary
Implikationen für die radiologische Diagnostik
Dem „cancer of unknown primary“ (CUP) - also einer metastasierenden Erkrankung ohne erkennbaren Primärtumor - wird oft eine eher schlechte Prognose zugesprochen. Patientinnen mit einem „breast-like CUP" stellen dagegen eine prognostisch günstige Untergruppe dar. Der radiologischen Diagnostik, insbesondere der MRT, kommt hier eine besondere Bedeutung zu. Der Beitrag fasst das Vorgehen zusammen.
- verfasst von:
- Prof. Dr. Andreas Schneeweiss, Lars Buschhorn
Schwellung des rechten Arms
31.10.2022 | Mammografie | Blickdiagnose
Dicker rechter Arm nach Mammografie
Eine 74-jährige Patientin stellt sich mit einem bläulich verfärbten, geschwollenen rechten Arm in der Sprechstunde vor. Der Umfang war sowohl am Ober- als auch am Unterarm deutlich größer als beim linken Gegenstück. Am Vortag hatte die Patientin eine – für Sie ungewöhnlich schmerzhafte – Mammografie erhalten. Wie lautet die Diagnose?
- verfasst von:
- Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Dr. Sportwiss. Christoph Raschka
20.09.2022 | Mammografie | FB_10-Minuten Sprechstunde
Knoten in der Brust
Die 58-jährige Frau S. stellt sich erstmalig vor. Sie berichtet über Ziehen in der linken Brust. Vor drei Wochen habe sie dort auch zum ersten Mal einen Knoten getastet und ist deshalb sehr beunruhigt. © Pheelings Media / Getty Images / iStock …
- verfasst von:
- Dr. med. Johannes Schmid, Prof. Dr. med. Sven Mahner, Dr. med. Friederike Hagemann
Ultraschall der Brust
24.06.2022 | Ultraschall | CME
CME: Diagnostik und Therapie des Mammakarzinoms
Das Mammakarzinom ist die häufigste maligne Erkrankung der Frau. Zur Diagnostik gehören neben der Palpation die Mammographie, Mammasonographie, ggf. die MRT und die histologische Abklärung. In diesem Kurs lernen Sie, wann die verschiedenen Formen der Diagnostik angezeigt sind und welche Möglichkeiten operative sowie medikamentöse Therapien bieten.
- verfasst von:
- PD Dr. med. Marion Tina van Mackelenbergh, Vincent Winkler, Karl Werner Fritz Schäfer
Ärztin bei der Mammografie
18.10.2021 | Mammografie | Leitthema
Mammographie-Screening: Eine kritische Bestandsaufnahme
Eine kritische Bestandsaufnahme
Neue Entwicklungen in der Onkologie machen auch eine kritische Überprüfung und gegebenenfalls Anpassung etablierter Programme erforderlich. Wie ist die Datenlage des Brustkrebsscreenings in Deutschland? Was sind die Vor- und die Nachteile? Und ist eine Weiterentwicklung des Screenings auf der Grundlage von neuen Erkenntnissen sinnvoll?
Open Access
28.01.2021 | Mammografie | Leitthema
Künstliche Intelligenz in der Mammadiagnostik
Anwendungsgebiete aus klinischer Perspektive
Internationale Fachgesellschaften empfehlen die Röntgenmammographie zur Früherkennung (Sekundärprävention) von Brustkrebs [ 1 ]. Wenn auch die Mammographie ein einfaches, relativ kostengünstiges und vor allem robustes Verfahren mit lange …
Mammografie
Open Access
25.01.2021 | Mammografie | Leitthema
Systematische und qualitätsgesicherte Früherkennung des sporadischen Mammakarzinoms
Update Screening-Effekte und wissenschaftliche Studien
Allen Frauen in Deutschland im Alter von 50 bis 69 Jahren wird seit 2009 flächendeckend ein qualitätsgesichertes Mammographie-Screening-Programm angeboten. Nach mehr als 10 Jahren Regelversorgung konzentriert sich dieser Beitrag auf Effektanalysen und fasst Konzepte zur wissenschaftlich fundierten Weiterentwicklung zusammen.
18.01.2021 | Mammografie | Leitthema
Kontrastmittelunterstützte Mammographie
Eine frühzeitige Erkennung ist für die erfolgreiche Behandlung des Mammakarzinoms sowie für eine gute Prognose von großer Bedeutung. Die Kontrastmittelmammographie und insbesondere die kontrastmittelverstärkte spektrale Mammographie (CESM) zeigt …
15.01.2021 | Ultraschall | Leitthema
Fusion von Mammographie und Ultraschall
Zur komplementären Mammadiagnostik, die in der klinischen Routine Anwendung findet, zählen neben der klinischen Tastuntersuchung und Inspektion die Mammasonographie und Mammographie. Bei unklaren Befunden kann eine weiterführende Abklärung, z. B.
11.01.2021 | Mammografie | Leitthema
Interventionelle Methoden der Mammadiagnostik
Im Folgenden werden diagnostische, diagnostisch-therapeutische und therapeutische Methoden sowie die präoperative Befundmarkierung erläutert. Die Nadelstärken werden in Gauge (G) angegeben, wobei eine kleinere Zahl einem größeren Durchmesser …
28.05.2020 | Mammografie | FORTBILDUNG
Ein neuer Knoten in der Brust
Gynäkologie
Die 52-jährige Frau B. stellt sich bei Ihnen erstmalig in der Praxis vor. Sie war bisher immer gesund. Nun berichtet sie über ein Ziehen in der rechten Brust. Seit drei Wochen bestehe auch ein Tastbefund. Deshalb ist Frau B. sehr beunruhigt.
06.04.2020 | IGeL | Leitthema
Bildgebung in der Mammadiagnostik – ein Ausblick
Die Entwicklung neuer bildgebender Technologien bleibt eine Herausforderung. Die letzten Entwicklungen sind intelligente Innovationen, die auf Technologien aufbauen, die seit Jahrzehnten im Einsatz sind. Man kann das Rad nicht neu erfinden. Aber man kann mit der Optimierung vorhandener Technologien starten.
Schwangere hält sich Hände an den Bauch
12.02.2020 | Ultraschall | CME Zertifizierte Fortbildung
CME: Krebserkrankungen in der Schwangerschaft – Mammakarzinom
Diagnostik und Therapie von schwangeren Brustkrebs-Patientinnen sind herausfordernd, da gleichzeitig das Wohl der Patientin und das Wohl des Kindes bedacht werden müssen. Welche diagnostischen und therapeutischen Maßnahmen sind in dieser Situation vertretbar und welche Komplikationen sind zu bedenken?
- verfasst von:
- Dr. Maria Lipp, Dr. Inga Bekes, Prof. Dr. Jens Huober, Prof. Dr. Katharina Hancke
Ärztin spricht mit Patientin
10.12.2019 | Mammografie | CME Fortbildung
CME: Was ist neu in der S3-Leitlinie Mammakarzinom?
Von der Risikopatientin bis zur Nachsorge
In Deutschland ist das Mammakarzinom der häufigste maligne Tumor der Frau mit einer Lebenszeitprävalenz von etwa 12%. Der CME-Kurs bringt Sie auf den aktuellen Stand zur Beurteilung des familiären Risikos, zu den diagnostischen Verfahren und Therapieoptionen, zu Aspekten der Nachsorge und Prognose.
- verfasst von:
- Dr. med. Saskia-Laureen Herbert, Dr. Tanja Stüber, PD Dr. Joachim Diessner, Prof. Dr. Achim Wöckel
Open Access
06.12.2019 | Mammografie | Leitthema
Künstliche Intelligenz in der Mammadiagnostik
Gestern, heute und morgen
Künstliche Intelligenz (KI) ist allgegenwärtig und wird gerade bei Radiologen teils kontrovers diskutiert. Dabei begleitet uns die KI gerade in der Mammadiagnostik schon seit fast 25 Jahren. Damals wurden die ersten computergestützten …
04.11.2019 | Ultraschall | CME Zertifizierte Fortbildung
Krebserkrankungen in der Schwangerschaft – Mammakarzinom
Brustkrebs ist eine der häufigsten Krebserkrankungen während der Schwangerschaft. Von schwangerschaftsassoziiertem Brustkrebs spricht man, wenn die Erkrankung während der Schwangerschaft, im ersten postpartalen Jahr oder während der Stillzeit …
- verfasst von:
- Dr. Maria Lipp, Dr. Inga Bekes, Prof. Dr. Jens Huober, Prof. Dr. Katharina Hancke
Open Access
18.04.2019 | Magnetresonanztomografie | Leitthema
Kontrastmittelfreie Mamma-MRT
Vorteile und potenzielle Nachteile
Die kontrastmittelverstärkte MRT der Mamma gilt als das sensitivste Verfahren zum Nachweis von Brustkrebs. Rezente Arbeiten belegen der Methode eine herausragende Sensitivität sowie einen sehr hohen negativen Vorhersagewert. Gegen eine breite …
14.12.2018 | Strahlenschutz | Leitthema
Screening mit bildgebenden Verfahren
Screening ist eine Sonderform von Präventions- oder Vorsorgeverfahren in der Medizin. Die Voraussetzungen für ein erfolgreiches Screening sind von der WHO klar definiert: Es muss sich insbesondere um ein bedeutungsvolles Gesundheitsproblem mit …
19.06.2018 | Magnetresonanztomografie | Leitthema
S3-Leitlinie Mammakarzinom: Ausbreitungsdiagnostik
Im Dezember 2017 erschien die 4. und aktualisierte Fassung der interdisziplinären S3-Leitlinie für die Früherkennung, Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Mammakarzinoms. Dieser Beitrag ist eine Zusammenfassung des Kapitels 4.2 zur Ausbreitungsdiagnostik mit dem Ziel, dem Leser eine kommentierte Kurzfassung an die Hand zu geben.
Ultraschall der Brust
04.06.2018 | Mammografie | Gynäkoonkologie
Früherkennung von Mammakarzinomen
Seit einigen Jahren werden genetische Untersuchungen zum Brustkrebsrisiko als Paneldiagnostik durchgeführt. Entsprechend der Einteilung in eine von drei Risikogruppen werden Frauen mit Risikogenen Mamma-MRT, Mammasonografie und Mammografie in unterschiedlichen Abständen angeboten.
Open Access
17.04.2018 | Ultraschall | Leitthema
Zukünftige Entwicklungen in der Brustbildgebung
Es besteht ein großes Interesse an der Weiterentwicklung bestehender Verfahren zur Brustkrebsfrüherkennung und an der Entwicklung neuer bildgebender Verfahren zur Reduktion falsch-positiver Befunde bei gleichzeitig möglichst verbesserter Tumordetektion. Der vorliegende Übersichtsartikel adressiert die relevantesten, bereits zur Verfügung stehenden Techniken und ihren potenziellen Nutzen in der Praxis.
07.02.2018 | Digitale Volumentomographie | Leitthema
Digitale Volumentomographie
Dedizierte Scanner und Cone-Beam-CT mit C‑Arm-Systeme
Der Aufbau der DVT-Systeme und CBCT ähnelt dem eines CT-Systems. Während der Aufnahme rotieren Röhre und Detektor um den Patienten, um Projektionen aus allen Raumrichtungen zu erzeugen. Ein wesentlicher Unterschied ist, dass bei DVT- und …
01.02.2018 | Magnetresonanztomografie | Leitthema
Früherkennung von Karzinomen
Herausforderungen im Zeitalter der Multigenanalyse
Für die seit über 20 Jahren bekannten Hochrisikogene BRCA1 und BRCA2 gibt es validierte Empfehlungen zum Management; für die im Zuge der Einführung der Paneldiagnostik neu hinzugekommenen moderaten Risikogene ist die Datenlage noch nicht eindeutig. Im Folgenden soll ein Überblick über die vom GC-HBOC konsentierten Empfehlungen für das Risikomanagement in der Früherkennung gegeben werden.
17.01.2018 | Ultraschall | Leitthema
Mammasonographie in der Praxis
Die Mammasonographie wurde in den 80er-Jahren des letzten Jahrhunderts in die gynäkologische Praxis eingeführt und hat sich als erfolgreiche Methode zur Abklärung von klinischen Auffälligkeiten der Mamma und – in spezialisierten Einrichtungen – auch als präventive Untersuchungsmethode bewährt.
27.10.2017 | Mammografie | Außer der Reihe
Fehlerhafte Primärdiagnostik beim Mammakarzinom
Trotz stetig steigender Inanspruchnahme und Zunahme der medizinischen Begutachtungen der Gutachterkommission Nordrhein sind in den letzten Jahren zum Mammakarzinom weniger Verfahren anhängig und abgeschlossen worden: Im Durchschnitt der letzten 7 …
20.07.2017 | Mammakarzinom | Epidemiologie
Brustkrebsfrüherkennung durch Mammographiescreening
Qualitätssicherung als Basis messbarer Effektivität
Das Mammographiescreening-Programm (MSP) wurde seit 2005 parallel zu Zentren für familiären Brust- und Eierstockkrebs sowie zu zertifizierten Brustzentren bundesweit implementiert. Alle Bestrebungen haben zum Ziel, die Diagnostik und Therapie von …
Open Access
07.03.2017 | Mammografie | Leitthema
Lektionen vom Mammographie-Screening
Vor der Einführung jeglicher Früherkennungsuntersuchung gilt es, die wesentlichen Fragen zu beantworten [ 4 ]: Kann die zugrundeliegende Erkrankung durch eine Vorverlegung des Diagnosezeitpunkts hinsichtlich ihres klinischen Verlaufs entscheidend …
02.03.2017 | Mammakarzinom | Leitthema
Nutzen und Risiken des Mammographiescreenings
Die Früherkennung hat nach Ansicht führender nationaler und internationaler Fachgesellschaften erhebliche Bedeutung in der Bekämpfung der Brustkrebssterblichkeit. Sie hat einen festen Platz im Nationalen Krebsplan der DKG (Deutsche …
24.11.2016 | Ultraschall | CME
CME: Diagnostik, Therapie und Nachsorge beim Mammakarzinom
Dieser Fortbildungsbeitrag liefert eine Übersicht über diagnostische Verfahren bei Brustkrebs einschließlich ihrer aktuellen Neuentwicklungen. Darüber hinaus wird ein Überblick über die medikamentösen Behandlungsoptionen und die chirurgischen Therapiestrategien gegeben sowie über interdisziplinäre Nachsorge gemäß den aktueller Leitlinien.
06.09.2016 | Magnetresonanztomografie | CME
CME: Bildgebende Diagnostik des Mammakarzinoms
Ein Update
Die digitale Mammographie gilt als der „Goldstandard“ für die frühzeitige Brustkrebserkennung. Die Mammasonographie oder die kontrastmittelgestützte MR-Mammographie vervollständigen die diagnostische Palette. Doch auch neue Methoden sind im Anmarsch. Unsere Fortbildung gibt Ihnen dazu ein komplettes Update.
02.09.2016 | Operationen der Mamma | Leitthema
Hyaluronsäure in der Brustchirurgie
Der Einsatz von Hyaluronsäure ist eine gute Möglichkeit, eine Brustvergrößerung oder einen Ausgleich nach vorangegangener Operation ohne weiteren großen operativen Eingriff und ohne sichtbare Narben zu erreichen.
01.09.2016 | Mammografie | Leitthema
Prävention in der ganzheitlichen Frauengesundheit
Prävention hat in der Gynäkologie und Geburtshilfe eine lange Tradition. Viele präventive Leistungen sind bereits von Erfolg gekrönt. Dennoch: Neue Präventionsleistungen zu entwickeln und deren Umsetzung von Politik und Krankenkassen zu fordern, bleibt auch in Zukunft unabdingbar.
01.09.2016 | Mammografie | CME
Krebsfrüherkennung des Zervix- und des Mammakarzinoms
Die Früherkennungsuntersuchungen auf Gebärmutterhals- und Brustkrebs führen zu einer deutlichen Reduktion der Sterblichkeit durch diese Erkrankungen. Neben dem Mammographiescreening sollen ab 2018 auch die Früherkennungsmaßnahmen für das Zervixkarzinom im Rahmen eines organisierten Programms angeboten werden.
06.07.2016 | Mammografie | CME
Krebsfrüherkennung des Zervix- und des Mammakarzinoms
Sowohl die Früherkennungsuntersuchungen für Brustkrebs als auch – ab 2018 – für Gebärmutterhalskrebs werden als organisierte Früherkennungsprogramme strukturiert sein. Wie die Screenings genau durchgeführt werden sollen, lesen Sie in dieser Übersicht.
05.07.2016 | Mammografie | Psychoonkologie
Entwicklung einer Entscheidungshilfe zum Mammographiescreening
Eine qualitative Analyse aus Sicht der Nutzerinnen
Seit 2009 ist in Deutschland flächendeckend ein qualitätsgesichertes Mammographiescreeningprogramm implementiert. Medizinische Entscheidungshilfen sollen anspruchsberechtigten Frauen eine informierte Entscheidung für oder gegen ihre Teilnahme am …
27.06.2016 | Mammografie | Leitthema
Brustkrebsfrüherkennung
Zielgruppen, Methoden, Nutzen und Nebenwirkungen
Das Brustkrebsscreeningprogramm ist hinsichtlich seiner Nutzen-Schaden-Abwägung Gegenstand aktueller Diskussionen. Diese Arbeit fasst die aktuelle Literatur zu Zielgruppen, Methodik sowie Nutzen und Nebenwirkungen der Brustkrebsfrüherkennungsprogramme zusammen.
06.06.2016 | Mammografie | FORTBILDUNG . ÜBERSICHT
Hohe Heilungschancen bei Brustkrebs
Das Mammakarzinom ist der häufigste maligne Tumor der Frau weltweit. Aufgrund der hohen Patientinnenzahlen existiert eine Vielzahl von Studien, die die gesamte Diagnostik und Therapie der Erkrankung in viele Facetten gliedern und daher schwer zu überblicken sind.
15.04.2016 | Ultraschall | Literatur kompakt_Mammakarzinom und gynäkologische Tumoren
Ultraschall der Achsel verbessert das Staging bei Brustkrebs
Patientinnen mit triple-negativem Mammakarzinom (TNBC) erhalten in der Regel eine neoadjuvante Chemotherapie. Reichen körperliche Untersuchung und Mammografie aus, um befallene axilläre Lymphknoten vor der Therapie sicher zu erkennen und für die …