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Operative Orthopädie und Traumatologie

Erschienen in:

14.10.2019 | Anästhetika | Operative Techniken

Infiltrationsanästhesie

verfasst von: PD Dr. med. Dominik Saul, Jonathan Roch, Wolfgang Lehmann, Klaus Dresing

Erschienen in: Operative Orthopädie und Traumatologie | Ausgabe 1/2020

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Zusammenfassung

Zielsetzung

Vollständige Anästhesie von Haut und Weichteilen durch intradermale oder subkutane oder intramuskuläre Injektionen.

Indikationen

Kleinere Verletzungen oder Inzisionen an Extremitäten oder Körperstamm, kleinere operative Eingriffe im Gesicht/am Kiefer (z. B. an den Zähnen) oder postoperative Analgesie (lokale Infiltrationsanästhesie, LIA).

Kontraindikationen

Lokale Infektionen unmittelbar an der Injektionsstelle.

Technik

Mittels intradermaler, subkutaner oder intramuskulärer Applikation entsteht eine Erhabenheit, hier wird durch das Lokalanästhetikum die Nervenweiterleitung blockiert. Sofern distal von Endarterien anästhesiert wird, sollte auf einen Vasokonstriktor (z. B. Epinephrin) verzichtet werden. Proximal von Endarterien hingegen kann eine lokal begrenzte Ischämie gegebenenfalls die operative Versorgung vereinfachen.

Weiterbehandlung

Die Wirkung der Lokalanästhesie ist selbstlimitierend.

Ergebnisse

Mittels Infiltrationsanästhesie oder „Feldblock“ werden größere Hautareale problemlos einer operativen Versorgung zugängig. Dabei ist die zu applizierende Menge dem Ausmaß der Operation und vor allem der Dosierungsobergrenze anzupassen. Postoperativ kann insbesondere nach Knie- oder Hüft-Totalendoprothese der Analgetikaverbrauch reduziert und die frühe Mobilisierung mittels LIA vorangetrieben werden.

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Titel: Infiltrationsanästhesie
verfasst von: PD Dr. med. Dominik Saul
Jonathan Roch
Wolfgang Lehmann
Klaus Dresing
Publikationsdatum: 14.10.2019
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Anästhetika
Postoperative Schmerztherapie
Lokalanästhestika in der Zahnmedizin
Hüft-TEP
Hüft-TEP
Anästhetika
Erschienen in: Operative Orthopädie und Traumatologie / Ausgabe 1/2020
Print ISSN: 0934-6694
Elektronische ISSN: 1439-0981
DOI: https://doi.org/10.1007/s00064-019-00630-1

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