Pulmonale Toxizität antineoplastischer Substanzen

Aktuell werden eine Vielzahl antineoplastischer Substanzen mit sehr unterschiedlichem Wirkungsansatz und verschiedenem Toxizitätsprofil eingesetzt. Beispielsweise unterscheiden sich verschiedene Zytostatika in ihrem Nebenwirkungsprofil sowohl untereinander als auch von anderen Therapieansätzen wie Tyrosinkinaseinhibitoren oder Checkpointinhibitoren. Prinzipiell können alle Medikamente verschiedenartige pulmonale Nebenwirkungen verursachen. Die klinische Präsentation von Lungenveränderungen sowie die mögliche Auswirkungen auf die pulmonale Funktion durch Krebstherapeutika ist zudem sehr variabel. Die Diagnose dieser Toxizitätsschäden ist daher schwierig und in jedem Einzelfall eine differenzialdiagnostische Herausforderung an behandelnde Onkologen, Pneumologen, Radiologen und Pathologen. Im diesem Kapitel werden häufige Krankheitsbilder beschrieben und von selteneren pulmonalen Komplikationen abgegrenzt.