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DGIM Innere Medizin
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Publiziert am: 27.11.2014

Diabetische Nephropathie

Verfasst von: Gunter Wolf und Peter R. Mertens
Unter einer diabetischen Nephropathie versteht man eine Nierenschädigung durch Diabetes mellitus. Sie tritt bei sämtlichen Erkrankungen mit Hyperglykämie auf, jedoch mit unterschiedlicher Häufigkeit. Eine diabetische Nephropathie ist gekennzeichnet durch strukturelle Veränderungen der Nieren mit Verbreiterung der Basalmembranen, Ablagerungen von Matrixproteinen sowie entzündlichen Veränderungen. Laborchemisch fällt in den frühen Stadien oft eine Albuminurie auf, eine sog. Mikroalbuminurie, die im Verlauf der diabetischen Nephropathie in eine Makroalbuminurie und manifeste Proteinurie übergeht und funktionell mit einem fortschreitenden Verlust der glomerulären Filtrationsrate einhergeht.