Skip to main content
Erschienen in: Zeitschrift für Pneumologie 2/2024

08.03.2024 | Antibiotika | Leitthema

Herausforderungen und Strategien in der ambulanten und stationären Versorgung von Infektionserkrankungen

Eine interdisziplinäre Perspektive

verfasst von: Prof. Dr. Hortense Slevogt, Christopher Alexander Hinze, Tobias Welte, Jutta Bleidorn

Erschienen in: Zeitschrift für Pneumologie | Ausgabe 2/2024

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Infektionskrankheiten stellen eine erhebliche Herausforderung für das Gesundheitswesen dar, sowohl in der ambulanten als auch der stationären Versorgung. In der ambulanten Versorgung durch Allgemeinmediziner und Pädiater ist das leitliniengerechte diagnostische und therapeutische Vorgehen bei Ersteinschätzung, abwendbar gefährlichen Verläufen und Komplikationen von entscheidender Bedeutung. Durch Maßnahmen wie Point-of-Care-Tests und gezielte Fortbildungen kann der Einsatz von Antibiotika verbessert werden. Im Krankenhaus spielen interdisziplinäre Teams eine entscheidende Rolle bei komplexen Infektionsfällen. Die Einführung des Facharztes für Innere Medizin und Infektiologie bietet neue Perspektiven, um die intersektorale und interdisziplinäre Zusammenarbeit über die verschiedenen ambulanten und stationären Bereiche hinweg zu ergänzen und zu stärken. Durch moderne Technologien wie Telemedizin können die Zusammenarbeit und Kommunikation weiter verbessert werden. Eine umfassende Betrachtung der Versorgungsstrukturen und die kontinuierliche Weiterentwicklung von Strategien sind für eine hochwertige Patientenversorgung unerlässlich.
Literatur
5.
Zurück zum Zitat Ewig S, Kolditz M, Pletz M, Altiner A, Albrich W, Dromann D, Flick H, Gatermann S, Kruger S, Nehls W et al (2021) Management of Adult Community-Acquired Pneumonia and Prevention—Update 2021—Guideline of the German Respiratory Society (DGP), the Paul-Ehrlich-Society for Chemotherapy (PEG), the German Society for Infectious Diseases (DGI), the German Society of Medical Intensive Care and Emergency Medicine (DGIIN), the German Viological Society (DGV), the Competence Network CAPNETZ, the German College of General Practitioneers and Family Physicians (DEGAM), the German Society for Geriatric Medicine (DGG), the German Palliative Society (DGP), the Austrian Society of Pneumology Society (OGP), the Austrian Society for Infectious and Tropical Diseases (OGIT), the Swiss Respiratory Society (SGP) and the Swiss Society for Infectious Diseases Society (SSI). Pneumologie 75(9):665–729PubMed Ewig S, Kolditz M, Pletz M, Altiner A, Albrich W, Dromann D, Flick H, Gatermann S, Kruger S, Nehls W et al (2021) Management of Adult Community-Acquired Pneumonia and Prevention—Update 2021—Guideline of the German Respiratory Society (DGP), the Paul-Ehrlich-Society for Chemotherapy (PEG), the German Society for Infectious Diseases (DGI), the German Society of Medical Intensive Care and Emergency Medicine (DGIIN), the German Viological Society (DGV), the Competence Network CAPNETZ, the German College of General Practitioneers and Family Physicians (DEGAM), the German Society for Geriatric Medicine (DGG), the German Palliative Society (DGP), the Austrian Society of Pneumology Society (OGP), the Austrian Society for Infectious and Tropical Diseases (OGIT), the Swiss Respiratory Society (SGP) and the Swiss Society for Infectious Diseases Society (SSI). Pneumologie 75(9):665–729PubMed
6.
Zurück zum Zitat Kolditz M, Ewig S, Schutte H, Suttorp N, Welte T, Rohde G, group Cs (2015) Assessment of oxygenation and comorbidities improves outcome prediction in patients with community-acquired pneumonia with a low CRB-65 score. J Intern Med 278(2):193–202CrossRefPubMed Kolditz M, Ewig S, Schutte H, Suttorp N, Welte T, Rohde G, group Cs (2015) Assessment of oxygenation and comorbidities improves outcome prediction in patients with community-acquired pneumonia with a low CRB-65 score. J Intern Med 278(2):193–202CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Holstiege J, Schulz M, Akmatov MK, Kern WV, Steffen A, Batzing J (2020) The Decline in Outpatient Antibiotic Use. Dtsch Ärztebl Int 117(41):679–686PubMedPubMedCentral Holstiege J, Schulz M, Akmatov MK, Kern WV, Steffen A, Batzing J (2020) The Decline in Outpatient Antibiotic Use. Dtsch Ärztebl Int 117(41):679–686PubMedPubMedCentral
9.
Zurück zum Zitat Tolksdorf K, Freytag A, Bleidorn J, Markwart R (2022) Antibiotic use by dentists in Germany: a review of prescriptions, pathogens, antimicrobial resistance and antibiotic stewardship strategies. Community Dent Health 39(4):275–281PubMed Tolksdorf K, Freytag A, Bleidorn J, Markwart R (2022) Antibiotic use by dentists in Germany: a review of prescriptions, pathogens, antimicrobial resistance and antibiotic stewardship strategies. Community Dent Health 39(4):275–281PubMed
10.
Zurück zum Zitat Arnold SR, Straus SE (2005) Interventions to improve antibiotic prescribing practices in ambulatory care. Cochrane Database Syst Rev 2005(4):CD3539PubMedPubMedCentral Arnold SR, Straus SE (2005) Interventions to improve antibiotic prescribing practices in ambulatory care. Cochrane Database Syst Rev 2005(4):CD3539PubMedPubMedCentral
11.
Zurück zum Zitat Butler CC, Simpson SA, Dunstan F, Rollnick S, Cohen D, Gillespie D, Evans MR, Alam MF, Bekkers MJ, Evans J et al (2012) Effectiveness of multifaceted educational programme to reduce antibiotic dispensing in primary care: practice based randomised controlled trial. BMJ 344:d8173CrossRefPubMedPubMedCentral Butler CC, Simpson SA, Dunstan F, Rollnick S, Cohen D, Gillespie D, Evans MR, Alam MF, Bekkers MJ, Evans J et al (2012) Effectiveness of multifaceted educational programme to reduce antibiotic dispensing in primary care: practice based randomised controlled trial. BMJ 344:d8173CrossRefPubMedPubMedCentral
12.
Zurück zum Zitat Schmiemann G, Greser A, Maun A, Bleidorn J, Schuster A, Miljukov O, Rucker V, Klingeberg A, Mentzel A, Minin V et al (2023) Effects of a multimodal intervention in primary care to reduce second line antibiotic prescriptions for urinary tract infections in women: parallel, cluster randomised, controlled trial. BMJ 383:e76305CrossRefPubMedPubMedCentral Schmiemann G, Greser A, Maun A, Bleidorn J, Schuster A, Miljukov O, Rucker V, Klingeberg A, Mentzel A, Minin V et al (2023) Effects of a multimodal intervention in primary care to reduce second line antibiotic prescriptions for urinary tract infections in women: parallel, cluster randomised, controlled trial. BMJ 383:e76305CrossRefPubMedPubMedCentral
13.
Zurück zum Zitat Klingeberg A, Noll I, Willrich N, Feig M, Emrich D, Zill E, Krenz-Weinreich A, Kalka-Moll W, Oberdorfer K, Schmiemann G et al (2018) Antibiotic-Resistant E. coli in Uncomplicated Community-Acquired Urinary Tract Infection. Dtsch Ärztebl Int 115(29–30):494–500PubMedPubMedCentral Klingeberg A, Noll I, Willrich N, Feig M, Emrich D, Zill E, Krenz-Weinreich A, Kalka-Moll W, Oberdorfer K, Schmiemann G et al (2018) Antibiotic-Resistant E. coli in Uncomplicated Community-Acquired Urinary Tract Infection. Dtsch Ärztebl Int 115(29–30):494–500PubMedPubMedCentral
15.
Zurück zum Zitat Gentile I, Schiano Moriello N, Hopstaken R, Llor C, Melbye H, Senn O (2023) The Role of CRP POC Testing in the Fight against Antibiotic Overuse in European Primary Care: Recommendations from a European Expert Panel. Diagnostics 13(2) Gentile I, Schiano Moriello N, Hopstaken R, Llor C, Melbye H, Senn O (2023) The Role of CRP POC Testing in the Fight against Antibiotic Overuse in European Primary Care: Recommendations from a European Expert Panel. Diagnostics 13(2)
16.
Zurück zum Zitat Matthes A, Wolf F, Wilde E, Bleidorn J, Markwart R (2023) Point-of-care measurement of C‑reactive protein promotes de-escalation of treatment decisions and strengthens the perceived clinical confidence of physicians in out-of-hours outpatient emergency medical services. BMJ Open 13(5):e69453CrossRefPubMedPubMedCentral Matthes A, Wolf F, Wilde E, Bleidorn J, Markwart R (2023) Point-of-care measurement of C‑reactive protein promotes de-escalation of treatment decisions and strengthens the perceived clinical confidence of physicians in out-of-hours outpatient emergency medical services. BMJ Open 13(5):e69453CrossRefPubMedPubMedCentral
17.
Zurück zum Zitat Smedemark SA, Aabenhus R, Llor C, Fournaise A, Olsen O, Jørgensen KJ (2022) Biomarkers as point-of-care tests to guide prescription of antibiotics in people with acute respiratory infections in primary care. Cochrane Database Syst Rev 10(10):Cd10130PubMed Smedemark SA, Aabenhus R, Llor C, Fournaise A, Olsen O, Jørgensen KJ (2022) Biomarkers as point-of-care tests to guide prescription of antibiotics in people with acute respiratory infections in primary care. Cochrane Database Syst Rev 10(10):Cd10130PubMed
18.
Zurück zum Zitat Rüttermann V (2020) Thoraxsonographie – eine wertvolle Ergänzung der Basisdiagnostik in der zeitnahen ambulanten Abklärung von Husten und Luftnot. Internist 61(1):13–20CrossRefPubMed Rüttermann V (2020) Thoraxsonographie – eine wertvolle Ergänzung der Basisdiagnostik in der zeitnahen ambulanten Abklärung von Husten und Luftnot. Internist 61(1):13–20CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Hagaman JT, Rouan GW, Shipley RT, Panos RJ (2009) Admission chest radiograph lacks sensitivity in the diagnosis of community-acquired pneumonia. Am J Med Sci 337(4):236–240CrossRefPubMed Hagaman JT, Rouan GW, Shipley RT, Panos RJ (2009) Admission chest radiograph lacks sensitivity in the diagnosis of community-acquired pneumonia. Am J Med Sci 337(4):236–240CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Fätkenheuer G, Sander LE, Slevogt H, Salzberger B (2023) The specialty of infectious diseases in German hospitals: position paper of the German Society for Infectiology (DGI). Ger Med Sci 21:Doc5PubMedPubMedCentral Fätkenheuer G, Sander LE, Slevogt H, Salzberger B (2023) The specialty of infectious diseases in German hospitals: position paper of the German Society for Infectiology (DGI). Ger Med Sci 21:Doc5PubMedPubMedCentral
Metadaten
Titel
Herausforderungen und Strategien in der ambulanten und stationären Versorgung von Infektionserkrankungen
Eine interdisziplinäre Perspektive
verfasst von
Prof. Dr. Hortense Slevogt
Christopher Alexander Hinze
Tobias Welte
Jutta Bleidorn
Publikationsdatum
08.03.2024
Verlag
Springer Medizin
Schlagwort
Antibiotika
Erschienen in
Zeitschrift für Pneumologie / Ausgabe 2/2024
Print ISSN: 2731-7404
Elektronische ISSN: 2731-7412
DOI
https://doi.org/10.1007/s10405-024-00549-w

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2024

Zeitschrift für Pneumologie 2/2024 Zur Ausgabe

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

„Überwältigende“ Evidenz für Tripeltherapie beim metastasierten Prostata-Ca.

22.05.2024 Prostatakarzinom Nachrichten

Patienten mit metastasiertem hormonsensitivem Prostatakarzinom sollten nicht mehr mit einer alleinigen Androgendeprivationstherapie (ADT) behandelt werden, mahnt ein US-Team nach Sichtung der aktuellen Datenlage. Mit einer Tripeltherapie haben die Betroffenen offenbar die besten Überlebenschancen.

So sicher sind Tattoos: Neue Daten zur Risikobewertung

22.05.2024 Melanom Nachrichten

Das größte medizinische Problem bei Tattoos bleiben allergische Reaktionen. Melanome werden dadurch offensichtlich nicht gefördert, die Farbpigmente könnten aber andere Tumoren begünstigen.

CAR-M-Zellen: Warten auf das große Fressen

22.05.2024 Onkologische Immuntherapie Nachrichten

Auch myeloide Immunzellen lassen sich mit chimären Antigenrezeptoren gegen Tumoren ausstatten. Solche CAR-Fresszell-Therapien werden jetzt für solide Tumoren entwickelt. Künftig soll dieser Prozess nicht mehr ex vivo, sondern per mRNA im Körper der Betroffenen erfolgen.

Frühzeitige HbA1c-Kontrolle macht sich lebenslang bemerkbar

22.05.2024 Typ-2-Diabetes Nachrichten

Menschen mit Typ-2-Diabetes von Anfang an intensiv BZ-senkend zu behandeln, wirkt sich positiv auf Komplikationen und Mortalität aus – und das offenbar lebenslang, wie eine weitere Nachfolgeuntersuchung der UKPD-Studie nahelegt.

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.