Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Typ-2-Diabetes und Adipositas Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende

Live-Webinar "Urologie und Sexualmedizin in der Praxis"

Häufige urologisch-sexualmedizinische Themen in der Praxis sind das Thema des MMW-Webinars am 5. Juni von 17.30 bis 19 Uhr. Konkret geht es um die Frage, wann bei Harnwegsinfektionen auf Antibiotika verzichtet werden kann, und um ein Update zur Therapie von Libido- und Potenzstörungen des Mannes. Der dritte Vortrag behandelt sexuell übertragbare Krankheiten. Stellen Sie Ihre Fragen an die Experten und sammeln Sie 2 CME-Punkte. Jetzt gleich anmelden!
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Der Nervenarzt
Erschienen in: Der Nervenarzt 4/2005

01.04.2005 | Übersichten

1H-Magnetresonanz-Spektroskopie von Hirntumoren

verfasst von: Dr. I. Harting, G. Jost, N. Hacke, M. Hartmann

Erschienen in: Der Nervenarzt | Ausgabe 4/2005

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die 1H-Magnetresonanz-Spektroskopie ermöglicht die nichtinvasive Messung von Stoffwechselvorgängen in vivo. Wichtigste Metaboliten sind der neuronale Marker N-Acetylaspartat (NAA), Choline als Indikator des Membranumsatzes, Creatin, Lactat und freie Lipide. Gemeinsames Merkmal hirneigener Tumoren ist eine Reduktion des neuronalen Markers NAA und eine Erhöhung der Cholinresonanzen, wobei diese Veränderungen mit steigendem Malignitätsgrad zunehmen. In der Verlaufsbeurteilung sind ansteigende Cholinresonanzen Zeichen einer Tumorprogredienz, während ein Abfallen primär erhöhter Cholinresonanzen Indikator einer Umwandlung von Tumor in Nekrosegewebe ist. Metastasen besitzen als nichtneuroektodermale Tumoren kein NAA. Sie zeigen erhöhte Cholinresonanzen und deutlich erhöhte Lipid- und Lactatresonanzen. Lymphome sind durch stark erhöhte Lipidresonanzen und eine Erhöhung der Choline charakterisiert. Besonderheit bei Meningeomen ist der Nachweis von Alanin. Zystisch/nekrotischen Raumforderungen ist unabhängig von der Ätiologie der Nachweis erhöhter Lactatresonanzen gemeinsam. Dabei findet man in unbehandelten bakteriellen Abszessen charakteristischerweise Resonanzen von Acetat, Succinat, Alanin sowie Leucin, Isoleucin und Valin, die eine Abgrenzung bakterieller Abszesse von nekrotischen Neoplasien ermöglichen.
Literatur
1.
Barbarella G, Ricci R, Pirini G et al. (1998) In vivo single voxel 1H MRS of glial brain tumors: correlation with tissue histology and in vitro MRS. Int J Oncol 12:461–468PubMed
2.
Bhakoo KK, Pearce D (2000) In vitro expression of N-acetyl aspartate by oligodendrocytes: implications for proton magnetic resonance spectroscopy signal in vivo. J Neurochem 74:254–262CrossRefPubMed
3.
Brand A, Richter-Landsberg C, Leibfritz D (1993) Multinuclear NMR studies on the energy metabolism of glial and neuronal cells. Dev Neurosci 15:289–298PubMed
4.
Bulakbashi N, Kocaoglu M, Örs F et al. (2003) Combination of single-voxel proton MR spectroscopy and apparent diffusion coefficient calculation in the evaluation of common brain tumors. Am J Neuroradiol 23:225–233
5.
Burtscher IM, Holtas S (1999) In vivo proton MR spectroscopy of untreated and treated brain abscesses. Am J Neuroradiol 20:1049–1053PubMed
6.
Castillo M, Kwock L (1998) Proton MR spectroscopy of common brain tumors. Neuroimaging Clin N Am 8:733–752PubMed
7.
Danielsen ER, Michaelis T, Ross BD (1995) Three methods of calibration in quantitative proton MR spectroscopy. J Magn Reson B 106:117–191
8.
Davie CA, Hawkins CP, Barker GJ et al. (1994). Serial proton magnetic resonance spectroscopy in acute multiple sclerosis lesions. Brain 117:49–58PubMed
9.
Duijn JH, Matson GB, Maudsley AA et al. (1992) Human brain infarction: proton MR spectroscopy. Radiology 183:711–718PubMed
10.
Earnest FI, Kelly PJ, Scheithauer BW et al. (1988) Cerebral astrocytomas: histopathologic correlation of MR and CT contrast enhancement with stereotactic biopsy. Radiology 166:823–827PubMed
11.
Ebisu T, Tanaka C, Umeda M et al. (1996) Discrimination of brain abscess from necrotic or cystic tumors by diffusion-weighted echo planar imaging. J Magn Reson Imag 14:1113–1116CrossRef
12.
Florian CL, Preece NA, Bhakoo KK et al. (1995) Cell type-specific fingerprinting of meningioma and menigeal cells by proton nuclear magnetic resonance spectroscopy. Cancer Res 55:420–427PubMed
13.
Fulham MJ, Bizzi A, Dietz MJ et al. (1992) Mapping of brain tumor metabolites with proton MR spectroscopic imaging: clinical relevance. Radiology 185:675–686PubMed
14.
Grand S, Passaro G, Ziegler A et al. (1999) Necrotic tumor versus brain abscess: Importance of amino acids detected at 1H MR spectroscopy—initial results. Radiology 213:785–793PubMed
15.
Grodd W, Krägeloh-Mann I, Petersen D et al. (1990) In vivo assessment of N-acetyl-aspartate in brain in spongy degeneration (Canavan’s disease). Lancet 2:437–438CrossRef
16.
Guo AC, Cummings TJ, Dash RC et al. (2002) Lymphomas and high-grade astrocytomas: comparison of water diffusibility and histologic characteristics. Radiology 224:177–183PubMed
17.
Harting I, Hartmann M, Bonsanto MM et al. (2004) Characterization of necrotic meningioma using diffusion MRI, perfusion MRI, and MR spectroscopy: case report and review of the literature. Neuroradiology 46:189–193CrossRefPubMed
18.
Harting I, Hartmann M, Jost G et al. (2003) Differentiating primary central nervous system lymphoma from glioma using MR spectroscopy. Neurosci Lett 342:163–166CrossRefPubMed
19.
Hartmann M, Heiland S, Harting I et al. (2003) Distinguishing of primary intracerebral lymphoma from high-grade glioma with perfusion-weighted magnetic resonance imaging. Neurosci Lett 338:119–122CrossRefPubMed
20.
Hartmann M, Jansen O, Heiland S et al. (2001) Restricted diffusion with ring enhancement is not pathognomonic for brain abscesses. Am J Neuroradiol 22:1738–1742PubMed
21.
Im SH, Chung CK, Cho BK et al. (2002) Intracranial ganglioglioma: preoperative characteristics and oncologic outcome after surgery. J Neurooncol 59:173–183CrossRefPubMed
22.
Jayasundar R, Shah T, Vaishya S et al. (2003) In vivo and in vitro MR spectroscopic profile of central neurocytomas. J Magn Reson Imaging 17:256–260
23.
Kleihues P, Cavenee WK (2000) Pathology and genetics of tumors of the nervous system. IARC
24.
Kuesel AC, Donnelly SM, Halliday W et al. (1993) Mobile lipids and metabolic heterogeneity of brain tumours as detectable by ex vivo 1H MR spectroscopy. NMR Biomed 7:172–180
25.
Kugel H, Heindel W, Ernestus R-I et al. (1992) Human brain tumors: spectral patterns detected with localized H-1 MR spectroscopy. Radiology 183:701–709PubMed
26.
Kumabe T, Shimizu H, Sonoda Y et al. (1999) Thallium-201 single-photon emission computed tomographic and proton magnetic resonance spectroscopic characteristics of intracranial ganglioglioma: three technical case reports. Neurosurgery 45:183–187PubMed
27.
Majos C, Alonso J, Aguilera C et al. (2002) Adult primitive neuroectodermal tumor: proton MR spectroscopic findings with possible application for differential diagnosis. Radiology 225:556–566PubMed
28.
Martin E, Capone A, Schneider J et al. (2001) Absence of N-acetylaspartate in the human brain: impact on neurospectroscopy? Ann Neurol 49:518–521CrossRefPubMed
29.
Meyerand ME, Pipas JM, Mamourian A et al. (1999) Classification of biopsy-confirmed brain tumors using single-voxel MR spectroscopy. Am J Neuroradiol 20:117–123PubMed
30.
Michaelis T, Merboldt KD, Hänicke W et al. (1991) On the identification of cerebral metabolites in localized 1H NMR spectra of human brain in vivo. NMR Biomed 4:90–98PubMed
31.
Miller BL (1991) A review of the chemical issues in 1H NMR spectroscopy: N-acetyl-L-aspartate, creatine, and choline. NMR Biomed 4:47–52
32.
Miller BL, Chang L, Booth R et al. (1996) In vivo 1H MRS choline: correlation with in vitro chemistry/histology. Life Sci 58:1929–1935CrossRefPubMed
33.
Negendank WG, Sauter R, Brown TR et al. (1996) Proton magnetic resonance in patients with glial tumors: a multicenter study. J Neurosurg 84:449–458PubMed
34.
Nelson SJ, Vigneron DB, Dillon WP (1999) Serial evaluation of patients with brain tumors using volume MRI and 3D 1H MRSI. NMR Biomed 12:123–138CrossRefPubMed
35.
Ott D, Henning J, Ernst T (1993) Human brain tumors: assessment with in vivo MR spectroscopy. Radiology 186:745–752PubMed
36.
Poptani H, Gupa RK, Jain VK et al. (1995) Cystic intracranial mass lesions: Possible role of in vivo MR spectroscopy in its differential diagnosis. J Magn Reson Imag 13:1019–1029CrossRef
37.
Preul CM, Caramanos Z, Leblanc R et al. (1998) Using pattern analysis of in vivo proton MRSI data to improve the diagnosis and surgical management of patients with brain tumors. NMR Biomed 11:192–200CrossRefPubMed
38.
Ross BD (1991) Biochemical considerations in 1H spectroscopy. Glutamate and glutamine; myo-inositol and related metabolites. NMR Biomed 4:59–63PubMed
39.
Saunders DE, Howe FA, van den Boogaart A et al. (1995) Continuing ischemic damage after acute middle cerebral artery infarction in humans demonstrated by short-echo proton spectroscopy. Stroke 26:1007–1013PubMed
40.
Schlemmer HP, Bachert P, Herfarth KH et al. (2001) Proton MR spectroscopic evaluation of suspicious brain lesions after stereotactic radiotherapy. Am J Neuroradiol 22:1316–1324PubMed
41.
Schulze A (2003) Creatine deficiency syndromes. Mol Cell Biochem 44:143–150CrossRef
42.
Shino A, Nakasu S, Matsuda M et al. (1999) Noninvasive evaluation of the malignant potential of intracranial meningiomas performed using proton magnetic resonance spectroscopy. J Neurosurg 91:928–934PubMed
43.
Sijens PE, van den Bent M, Nowak PJCM et al. (1997) 1H chemical shift imaging reveals loss of brain tumor choline signal after administration of Gd-contrast. Magn Reson Med 37:222–225PubMed
44.
Tedeschi G, Lundbom N, Raman R et al. (1997) Increased choline signal coinciding with malignant degeneration of cerebral gliomas: a serial proton magnetic resonance spectroscopy imaging study. J Neurosurg 87:516–524PubMed
45.
Tien RD, Lai Ph, Smith JS et al. (1996) Single-voxel proton brain spectroscopy exam (PROBE/SV) in patients with primary brain tumors. Am J Roentgenol 167:201–209
46.
van der Knaap MS, Wevers RA, Struys EA et al. (1999) Leukoencephalopathy associated with a disturbance in the metabolism of polyols. Ann Neurol 46:925–928CrossRefPubMed
47.
Wang Z, Sutton LN, Cnaan A et al. (1995) Proton MR spectroscopy of pediatric cerebellar tumors. Am J Neuroradiol 16:1821–1833PubMed
Metadaten
Titel
1H-Magnetresonanz-Spektroskopie von Hirntumoren
verfasst von
Dr. I. Harting
G. Jost
N. Hacke
M. Hartmann
Publikationsdatum
01.04.2005
Erschienen in
Der Nervenarzt / Ausgabe 4/2005
Print ISSN: 0028-2804
Elektronische ISSN: 1433-0407
DOI
https://doi.org/10.1007/s00115-004-1797-1

Weitere Artikel der Ausgabe 4/2005

Der Nervenarzt 4/2005 Zur Ausgabe

Übersichten

Die Behandlung der Sialorrhö mit Botulinum-Toxin

Aktuelles

Editorial

Kasuistik

Tacrolimusinduzierte zerebrale entzündliche Vaskulopathie

Übersichten

Die kongenitale Fibrose der äußeren Augenmuskeln (CFEOM) und andere Phänotypen der kongenitalen kranialen Dysinnervationssyndrome (CCDD)

Originalien

Einflussfaktoren auf die effektive Blutdruckeinstellung im Rahmen der sekundären Schlaganfallprophylaxe

Ergebnisse&Kasuistik

Kontrastmittelaufnahme der Cauda equina nach Ischämie im Conus medullaris

Neu in den Fachgebieten Neurologie und Psychiatrie

Blutdrucksenkung schon im Rettungswagen bei akutem Schlaganfall?

31.05.2024 Apoplex Nachrichten

Der optimale Ansatz für die Blutdruckkontrolle bei Patientinnen und Patienten mit akutem Schlaganfall ist noch nicht gefunden. Ob sich eine frühzeitige Therapie der Hypertonie noch während des Transports in die Klinik lohnt, hat jetzt eine Studie aus China untersucht.

Nicht Creutzfeldt Jakob, sondern Abführtee-Vergiftung

29.05.2024 Hyponatriämie Nachrichten

Eine ältere Frau trinkt regelmäßig Sennesblättertee gegen ihre Verstopfung. Der scheint plötzlich gut zu wirken. Auf Durchfall und Erbrechen folgt allerdings eine Hyponatriämie. Nach deren Korrektur kommt es plötzlich zu progredienten Kognitions- und Verhaltensstörungen.

Schutz der Synapsen bei Alzheimer

29.05.2024 Morbus Alzheimer Nachrichten

Mit einem Neurotrophin-Rezeptor-Modulator lässt sich möglicherweise eine bestehende Alzheimerdemenz etwas abschwächen: Erste Phase-2-Daten deuten auf einen verbesserten Synapsenschutz.

Hörschwäche erhöht Demenzrisiko unabhängig von Beta-Amyloid

29.05.2024 Hörstörungen Nachrichten

Hört jemand im Alter schlecht, nimmt das Hirn- und Hippocampusvolumen besonders schnell ab, was auch mit einem beschleunigten kognitiven Abbau einhergeht. Und diese Prozesse scheinen sich unabhängig von der Amyloidablagerung zu ereignen.

Bildnachweise